Table des Matières
Publicité
10. ENREGISTRER UN ECG
Préparation du patient
Avant de fixer les électrodes, assurez-vous que le patient comprend parfaitement la procédure et à quoi s'attendre.
Le respect de l'intimité du patient est important pour que ce dernier soit détendu.
Rassurez le patient en lui indiquant que la procédure est indolore et qu'il sentira uniquement la présence
des électrodes sur sa peau.
Vérifiez que le patient est allongé et à l'aise. Si la table est étroite, placez les mains du patient sous ses
fesses afin d'assurer que ses muscles soient détendus.
Une fois que toutes les électrodes sont attachées, demandez au patient de rester immobile et de ne pas
parler. Expliquez que cela vous aidera à acquérir un bon ECG.
Préparation de la peau du patient
Une préparation cutanée complète est très importante. La surface de la peau présente une résistance naturelle due à
divers éléments tels que les poils, le sébum et les cellules épidermiques sèches et mortes. La préparation cutanée est
destinée à réduire la résistance et à maximiser la qualité du signal ECG.
Pour préparer la peau :
Rasez les poils aux emplacements des électrodes, s'il y a lieu.
Lavez la zone à l'eau tiède et savonneuse si elle est sale ou grasse, ou essuyez-la avec un tampon
dégraissant.
Essuyez vigoureusement la peau à l'aide d'un tampon abrasif, par exemple de la gaze 2 x 2 ou 4 x 4,
pour supprimer les cellules sèches mortes et le sébum, et augmenter la circulation capillaire.
REMARQUE : Chez les patients âgés ou fragiles, veillez à ne pas abraser la peau au point d'occasionner
inconfort ou ecchymoses.
Branchement du patient
Le placement correct des électrodes est essentiel pour obtenir un ECG valide pour le diagnostic.
Une voie hautement conductrice à faible résistance allant de la surface de la peau à l'électrocardiographe fournit des
formes d'onde supérieures dépourvues de bruit. Utilisez des électrodes de bonne qualité en argent-chlorure d'argent
(Ag / AgCl) respectant la date de péremption lors de la prise d'un ECG.
CONSEIL : Les électrodes doivent être conservées dans un récipient hermétique. Les électrodes sècheront
si elles ne sont pas conservées correctement, ce qui entraînerait une réduction de l'adhérence et de la
conductivité et une qualité de trace médiocre.
Pour fixer les électrodes
1.
Exposer les bras et les jambes du patient pour attacher les électrodes des membres.
2.
Placez les électrodes sur des parties charnues et plates des bras et des jambes.
3.
Si un site de membre n'est pas disponible, placez les électrodes sur une zone perfusée du moignon.
4.
Fixez les électrodes sur la peau. Un bon test pour vérifier la solidité du contact consiste à tirer légèrement
sur l'électrode pour vérifier son adhérence. Si l'électrode bouge librement, il faut la changer. Si l'électrode
ne bouge pas facilement, une bonne connexion a été obtenue.
47
Publicité
Table des Matières
