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16.2 Équipement / Matériel
nécessaire
16.3 Préparation du patient
16.4 Implantation du stent
16.5 Correction de la position
du stent
16.6 Extraction du stent
Caractéristique du produit Critère
Conception du stent
Conception du stent
Longueur
Diamètre
Tab. 1: Critères de sélection du NOVATECH
• Système d'introduction d'un type et d'une taille adaptés
• Bronchoscope rigide, compatible avec le système d'introduction
• Lubrifiant stérile et compatible avec le silicone de qualité médicale
• Comme dans le cadre d'une intervention endoscopique
• Comme dans le cadre d'une anesthésie générale
• Appareil de fluoroscopie
Le fabricant recommande l'utilisation des produits suivants : Système d'introduction TONN™ / NOVATECH
®
bronchoscope DUTAU- NOVATECH
Comme dans le cadre d'une intervention endoscopique ; à jeun.
AVERTISSEMENT
•
Veuillez ne pas pousser le stent libéré vers le côté distal.
Autrement, il pourrait en résulter des perforations.
Réalisez l'intervention sous anesthésie générale et sous contrôle radiographique.
L'accès se fait à l'aide d'un bronchoscope rigide.
IMPORTANT : Veuillez respecter les consignes du fabricant du système d'introduction.
1.
Déterminez la taille de stent nécessaire.
2.
Appliquez le lubrifiant sur le stent et sur la face interne du tube d'introduction du système d'introduction.
3.
Chargez le stent dans le tube d'introduction du système d'introduction.
4.
Poussez le tube d'introduction du système d'introduction à travers le bronchoscope rigide au-delà de l'extrémité
distale de la sténose. Le stent doit être positionné au centre de la zone cible. Positionnez le stent en le décalant
légèrement vers le côté distal afin de permettre une correction de la position vers le côté proximal par traction.
5.
Libérez le stent.
Si nécessaire :
1.
Saisissez l'extrémité proximale du stent à l'aide d'une pince pour corps étrangers atraumatique et tirez-la vers le
côté proximal.
2.
En cas de correction de la position infructueuse : Extrayez le stent et répétez la procédure d'implantation du stent.
AVERTISSEMENT
•
Avant le retrait, libérez totalement le stent des tissus adhérents ou incrustés.
Autrement, il pourrait en résulter des perforations.
Réalisez l'intervention sous vision endoscopique. L'accès se fait à l'aide d'un bronchoscope rigide.
1.
Séparez le stent de la muqueuse. Pour ce faire, saisissez l'extrémité proximale du stent à l'aide d'une pince pour
corps étrangers atraumatique et tournez le stent de 360°.
2.
Tirez l'extrémité proximale du stent dans l'extrémité distale du bronchoscope.
3.
Retirez simultanément le stent avec le bronchoscope. IMPORTANT : Le stent doit se trouver constamment
entièrement dans le bronchoscope.
6 / 7
Zone cible : Bronche
Zone cible : Trachée
Zone cible : Carina impliquant les
deux bronches
Zone cible : Bronche lobaire
supérieure droite
Risque élevé de migration
Longueur de la sténose
Lumière de la sténose
®
™
GSS
, lubrifiant optiLube™.
Sélection
BD
TD / TF
Y
OKI
ST / DST
Longueur du stent = longueur de la
sténose + 10 mm
Diamètre maximal possible
®
,
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