Préparation De Patient; Stimulateurs De Nerf Electriques Transcutanés - Dräger Delta Infinity Série Mode D'emploi

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Stimulateurs de Nerf Electriques Transcutanés
Les signaux SNET (stimulation de nerf électrique transcutanée) sont similaires à des
crêtes de stimulateur cardiaque et peuvent être libellés comme telles par le moniteur.
« Pour cette raison, des complexes QRS valides suivant des signaux SNET incorrecte-
ment interprétés peuvent être rejetés. » Pour éviter qu'il en résulte des alarmes de faux
arrêt cardio-circulatoire ou des alarmes de taux bas, suivez les étapes décrites pour
assurer la clarté du signal (voir « Détection de stimulateur cardiaque » en page 8-6). Si
les signaux SNET continuent d'être interprétés comme des crêtes de stimulateur car-
diaque, il peut être préférable de désactiver la détection de stimulateur cardiaque.
Préparation de patient
Une bonne préparation de la peau et un placement correct des électrodes permettent de
supporter des signaux puissants avec un minimum d'artefact. En cas d'alarme techni-
que (par exemple si une électrode se détache), préparer de nouveau le patient confor-
mément aux directives suivantes.
Suivre les techniques cliniques approuvées par l'hôpital pour préparer la peau du
patient. Pour obtenir un bon signal, changer les électrodes toutes les 24 ou 48 heures.
Il faut peut-être changer les électrodes plus souvent dans les conditions suivantes :
Dégradation du signal ECG
Transpiration excessive du patient
Irritation de peau du patient
Une large gamme d'électrodes réutilisables et usage unique est disponible. Sélection-
ner la meilleure électrode pour la situation de monitorage. Dräger recommande les
électrodes usage unique Ag/AgCl. Lors de l'emploi d'électrodes pré-enduites de gelée,
vérifier qu'il y a suffisamment de gelée. Ne jamais utiliser des électrodes jetables après
la date d'expiration ou quand la gelée est desséchée.
Choisissez les sites d'électrodes dans la configuration qui fournit le meilleur ECG (les
amplitudes des courbes P et T ne doivent pas dépasser un tiers de l'amplitude QRS).
Sélectionnez de sites plats non-musculaires pour optimiser le contact de l'électrode et
minimiser l'artefact musculaire. Eviter les articulations ou protubérances osseuses.
« Lors de la sélection des sites de placement des électrodes, considérer les conditions
particulières suivantes : »
Chirurgie — Placer les électrodes aussi loin que possible du site opératoire.
Brûlures — Utiliser des électrodes stériles. Nettoyer soigneusement l'équipement.
Respecter les procédures de contrôle d'infection en vigueur dans l'hôpital.
Utiliser un morceau de sparadrap étanche (environ 5 cm de large) pour bien fixer les
électrodes et les protéger contre les projections liquides. Former une petite boucle
avec le câble d'électrode directement au-dessous du branchement. Fixer la boucle en
place à l'aide de sparadrap.
VF9
Delta/Delta XL/Kappa
Préparation de patient
8-9

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