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Un modèle de tissu homogène avec un facteur d'atténuation constant de 0,3 dB/cm-MHz sur toute
la trajectoire du faisceau d'ultrasons est fréquemment utilisé pour l'estimation du niveau
d'exposition. Le modèle est prudent, car il surestime l'exposition acoustique in situ lorsque la
trajectoire entre le capteur et le site d'intérêt ne traverse que des tissus mous. Lorsque la trajectoire
traverse de gros volumes de liquides, comme c'est souvent le cas pour une échographie
transabdominale effectuée au cours des premier et deuxième trimestres de la grossesse, ce modèle
risque de sous-estimer l'exposition acoustique in situ. Le degré de sous-estimation dépend de
chaque situation.
Des modèles de tissus à trajectoire fixe, pour lesquels l'épaisseur des tissus mous est uniforme, sont
parfois utilisés pour estimer l'exposition acoustique in situ lorsque la trajectoire du faisceau est
supérieure à 3 cm et traverse principalement des liquides. Lorsque ce modèle est utilisé pour estimer
l'exposition maximale du fœtus lors d'une échographie transabdominale, la valeur 1 dB/cm-MHz
peut être utilisée pour tous les trimestres de la grossesse.
Les modèles de tissus basés sur une propagation linéaire risquent de sous-estimer l'exposition
acoustique lorsqu'une saturation importante, causée par la distorsion non linéaire des faisceaux
dans l'eau, est présente pendant les mesures de puissance acoustique.
La plage des niveaux maximums de puissance acoustique des échographes diagnostiques est
étendue :
•
Une évaluation des échographes sur le marché en 1990 a fourni une plage de valeurs de l'IM
entre 0,1 et 1,0 pour les réglages de puissance acoustique les plus élevés. Les échographes
actuellement sur le marché peuvent parfois produire des valeurs maximales d'IM d'environ 2,0.
Les valeurs maximales de l'IM sont semblables pour l'imagerie 2D en temps réel et l'imagerie en
mode-M.
•
L'évaluation de modèles 1988 et 1990 d'écho-Doppler pulsés, a permis de réaliser
des estimations des limites supérieures de l'échauffement au cours d'échographies
transabdominales. Pour la plupart des modèles, les limites supérieures étaient inférieures à
1 ° et 4 °C (1,8 ° et 7,2 °F), respectivement pour des expositions de tissus fœtaux pendant le
premier trimestre de la grossesse et d'os fœtaux pendant le deuxième trimestre. Les valeurs les
plus élevées étaient d'environ 1,5 °C (2,7 °F) pour les tissus fœtaux du premier trimestre et
7 °C (12,6 °F) pour les os fœtaux du deuxième trimestre. Les estimations d'échauffement
maximal fournies ici correspondent à un modèle de tissu à trajectoire fixe, pour des
échographes avec valeurs d'intensité I
tissus et des os fœtaux ont été calculés à l'aide des procédures indiquées dans les sections 4.3.2.1
à 4.3.2.6 de "Bioeffects and Safety of Diagnostic Ultrasound" [Effets biologiques et sécurité de
l'échographie diagnostique] (AIUM, 1993).
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Chapitre 5 : Sécurité
supérieures à 500 mW/cm
SPTA
. Les échauffements des
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