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1 Introduction
1.6
Principe de fonctionnement
Le MIRUS Controller est un vaporisateur électronique qui permet à l'utilisateur d'administrer à
un patient une concentration définie d'agent anesthésique volatil.
Le MIRUS Controller utilise un système de mesure respiratoire intégré par le biais du MIRUS
Reflector dans le système de ventilation du patient afin d'identifier les activités respiratoires et
les volumes du patient. Le MIRUS Controller calcule, à partir de ces volumes mesurés et des
concentrations désirées, la quantité nécessaire de gaz anesthésique à ajouter au gaz de
ventilation du patient.
Grâce à la fonction DOGA (DOGA = Diffusion Optimised Gas Application, application de gaz
optimisée par diffusion) du système MIRUS, le gaz anesthésique n'est administré que pendant
la phase inspiratoire importante pour la diffusion. Il n'y a pas d'application de gaz anesthésique
pendant l'expiration.
Le MIRUS Reflector possède une unité de stockage qui, pendant l'expiration, conserve une
certaine quantité du gaz anesthésique expiré et, pendant l'inspiration, réintègre dans le gaz
inspiré un certain pourcentage de ce gaz anesthésique stocké (réflexion). Cette fonction est
comparable au stockage de chaleur et d'humidité dans un échangeur de chaleur et d'humidité
(HME).
L'effet de réintégration du gaz dépend du modèle de ventilation, du type d'agent anesthésique
volatil et du niveau de concentration. En raison de ces paramètres, la consommation de gaz
anesthésique n'est pas constante, mais varie en fonction de l'application. La fonction MAC
Pilot du MIRUS Controller permet de compenser différents paramètres de réflexion et des
variations dans le modèle de ventilation de manière à ce que la concentration d'anesthésique
volatil administrée au patient corresponde à la valeur cible réglée (commande de la valeur
cible).
Le MIRUS Controller comporte un écran de suivi respiratoire qui est directement relié au
MIRUS Reflector et qui mesure les concentrations de gaz du patient (E
AV et E
CO
). Les
T
T
2
valeurs mesurées sont affichées à l'écran. Le système d'alarme informe l'utilisateur lorsque
ces valeurs dépassent les limites d'alarme définies par l'utilisateur. Le gaz prélevé sur le
MIRUS Reflector pour l'écran de suivi respiratoire est réintégré dans le système respiratoire
par le MIRUS Reflector (mesure sans fuite).
Le MIRUS Controller est doté d'une alimentation électrique de secours interne (batterie ASI)
qui, en cas de coupure de courant en cours d'application AV, permet de poursuivre la
ventilation pendant une durée limitée avec des fonctions restreintes (voir chapitre 10.1). Cette
alimentation de secours se déclenche automatiquement lorsque l'alimentation sur secteur est
coupée. Toutes les alarmes et tous les réglages restent sauvegardés en mode d'alimentation
de secours. Un symbole de batterie sur l'écran avertit l'utilisateur du passage sur l'alimentation
de secours. Le système surveille la batterie d'alimentation de secours. Le MIRUS Controller
émet à temps une alarme lorsque le niveau de charge de la batterie est bas. La batterie
d'alimentation de secours se recharge automatiquement dès que le MIRUS Controller est
reconnecté au secteur.
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MIRUS Controller, SW 2.03.02, Manuel utilisateur (fr)
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