Précautions Liées À La Dose-Réponse À L'héparine - Medtronic HMS PLUS Manuel De L'utilisateur

Avertissements et précautions d'emploi
Précautions d'emploi
Précautions liées à la dose-réponse à l'héparine
Ce test Dose-réponse à l'héparine (HDR) étant un test in vitro de réponse à
l'héparine, il ne peut pas mesurer toutes les variables in vivo. Si la quantité
d'héparine administrée au patient a été calculée d'après une quantité fixe
d'héparine dans la pompe [Héparine pompe], le temps de coagulation activée
(HR-ACT) avant la circulation extra-corporelle peut être supérieur ou inférieur
à celui estimé par le test Dose-réponse à l'héparine (HDR). Ce phénomène
s'explique par le fait que les quantités d'héparine sont calculées pour les
volumes pompe et patient totaux ou combinés. Ainsi, si une quantité Héparine
pompe de protocole est utilisée et que la concentration d'héparine dans la
pompe est différente de la concentration d'héparine de référence intervenant
dans le calcul d'une valeur de bolus, la quantité patient inclura la quantité
nécessaire pour rendre correcte la concentration dans la pompe. La quantité
totale d'héparine correspond à celle qui serait obtenue si le bolus était réparti
proportionnellement entre les volumes pompe et patient. Pour contourner ce
problème, laisser l'appareil HMS Plus calculer la quantité d'héparine exigée
dans la pompe en réglant le paramètre [Emplacement] de l'appareil sur "Calc.
pompe CEC".
À la fin d'un test HDR, la concentration d'héparine du protocole du patient
[Con. hép. protocole] qui a été saisie est remplacée par la concentration
calculée d'après les données HDR (affichées sous "Concentration hép.
prévue"). Si la valeur prévue n'est pas la valeur souhaitée, elle peut être
modifiée dans l'écran R HDR.
ÉSULTATS
w
Avertissement : Pour éviter de réaliser une procédure avec la mauvaise
valeur de concentration d'héparine, vérifier cette valeur après avoir réalisé un
test HDR.
L'appareil HMS Plus ne peut pas mesurer les concentrations d'héparine
supérieures à 6 mg/kg (600 u/kg ou 8,2 u/ml). Si une valeur [Conc. Hép.
protocole] dépasse 7,3 mg/kg (730 u/kg ou 9,9 u/ml), la Zone des messages
d'état affiche un message indiquant une valeur hors limites. Si la
"Concentration hép. prévue" dans l'écran R HDR dépasse 7,3 mg/kg
ÉSULTATS
(730 u/kg ou 9,9 u/ml), la Zone des messages d'état affiche un message
indiquant une valeur hors limites ("Conc. hép. HDR prévue > 7.3 mg/kg"),
aucun calcul de bolus d'héparine n'a lieu et des tirets s'affichent à l'écran.
Manuel de l'utilisateur HMS Plus 2-7