Figure 5-28. Diagnostic Différentiel En Cas De Saignement Post-Chirurgical - Medtronic HMS PLUS Manuel De L'utilisateur

NON
0,0 héparine en
circulation
Évaluer la fonction
plaquettaire pour
déterminer s'il y a une
relation plaquettaire
Fonction plaquettaire Fonction plaquettaire
anormale
Administrer traitement
plaquettaire approprié exécuté précédemment
Retour ACT
à la valeur de référence
Le patient
saigne-t-il ?
OUI NON
Rechercher sites de
saignement mécaniques ou
fibrinolyse
Diagnostic différentiel en cas de saignement post chirurgical
Le saignement est-il
lié à l'héparine ?
Exécuter HPT
concentration d'héparine et ACT
(temps de coagulation activé)
pour déterminer la
présence d'héparine
normale
Vérifier ACT
ACT supérieur
à la valeur de référence
Figure 5-28.
Diagnostic différentiel en cas de saignement post-chirurgical
OUI
présence d'héparine
Donner protamine
supplémentaire telle que
déterminée par HPT
Exécuter HPT pour
confirmer inversion
NON
0,0 héparine en
présence d'héparine
circulation
Le patient
saigne-t-il ?
OUI NON
Effectuer un bilan biologique
plus spécifique pour
déterminer l'origine du
problème de saignement (p.
ex., facteurs de coagulation
diminués, fibrinolyse)
Manuel de l'utilisateur HMS Plus
Mode d'emploi
OUI
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