Medtronic HMS PLUS Manuel De L'utilisateur page 103

3. Lire la concentration d'héparine prévue sous "Concentration hép.
prévue" dans l'écran R
modifiable.
Remarque : L'exécution d'un test HDR modifie l'héparine de protocole
précédemment saisie, désignée par le paramètre [Prot. conc. hép.].
4. Déterminer le bolus d'héparine initial dans l'écran R
5. Une fois que l'héparine a circulé pendant 3 à 5 minutes, vérifier
l'anticoagulation moyennant un test de concentration d'héparine (HPT)
et un test HR-ACT. Si le HR-ACT n'est pas prolongé en conséquence,
augmenter la dose d'héparine et répéter le test.
6. Vérifier la concentration d'héparine et l'anticoagulation en exécutant un
test de concentration d'héparine et un test HR-ACT toutes les 20 à
30 minutes en présence d'un circuit extracorporel. Administrer
davantage d'héparine si nécessaire.
7. Juste avant de retirer le circuit extracorporel, réaliser un test de
concentration d'héparine et un test HR-ACT pour déterminer la dose de
protamine requise.
8. Une fois que la protamine a été lentement administrée et laissée en
circulation pendant 10 minutes, vérifier la neutralisation en effectuant un
test de concentration d'héparine avec la cartouche appropriée et un test
HR-ACT.
9. Si un saignement postopératoire se produit, utiliser des cartouches
HMS Plus pour établir un diagnostic différentiel (voir la section
"Diagnostic différentiel en cas de saignement post chirurgical" à la
page 5-42).
Remarque : Si un patient a reçu de l'héparine avant l'intervention, utiliser une
cartouche de concentration d'héparine en plus d'une cartouche HDR. La
concentration d'héparine prévue par la HDR doit être ajoutée à la
concentration d'héparine qu'affiche déjà le patient pour permettre la
détermination de la concentration d'héparine nécessaire au circuit
extracorporel.
Utilisation dans d'autres circonstances qu'un circuit
extracorporel
L'appareil HMS Plus et ses cartouches peuvent s'utiliser dans d'autres cas
nécessitant le monitorage de la coagulation.
La cartouche HDR est un bon outil de dépistage des patients réfractaires à
l'héparine avant le début d'une anticoagulation à l'héparine - dans un
laboratoire de cathétérisme cardiaque, notamment.
HDR ; la concentration d'héparine est
ÉSULTATS
Manuel de l'utilisateur HMS Plus
Mode d'emploi
Protocole recommandé
HDR.
ÉSULTATS
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