Kuva 11
hampaassaan. Lopeta testi heti, kun potilas
ilmoittaa ärsykkeestä, vapauttamalla painike
ja irrottamalla koetin kontaktista hampaan
pintaan.
• Sormin pitämisen menetelmässä
hammaslääkäri voi antaa potilaalle jonkin
verran hallintaa testausmenettelyyn. Tällöin
potilaalle kerrotaan, että hän voi saada
tuntemuksen hampaassa loppumaan
päästämällä irti maadoituskoukusta. Otteen
irrottaminen maadoituskoukusta ei kytke
Digitest 3 -laitetta pois päältä eikä pysäytä
digitaalisella näytöllä näkyvien numeroarvojen
kasvamista. Se ainoastaan estää potilasta
tuntemasta ärsykettä.
• TÄRKEÄÄ: Tätä vaihtoehtoa tulisi ehdottaa
vain harvoin ja vain potilaille, jotka saattavat
olla vastahakoisia toimenpiteeseen, koska
he pelkäävät äärimmäistä epämukavuutta.
Potilaat, joille ehdotetaan otteen
irrottamista koukusta, saattavat ennakoida
epämukavuuden tuntemista ja pudottaa
koukun ennenaikaisesti, jolloin testitulosten
luotettavuus vaarantuu.
• Liitä hammaskoetin virtayksikön avoimeen
päähän (kuva 11). Paranna hampaan ja
koettimen välistä sähkönjohtavuutta ja
kontaktia levittämällä metallikärkeen pieni
määrä hammastahnaa.
• Hammaskoettimien kontaktipisteinä ei voi
käyttää metallisia tai keraamisia pintoja.
Pulpan testaukseen valituissa hampaissa
on oltava riittävästi paljastunutta kiillettä tai
dentiiniä, jotta koetin voi muodostaa kontaktin
koskematta ikeneen tai metallirestauraatioon.
Tietyissä tapauksissa tämä saattaa edellyttää
tarkkuuskoettimen (sisältyy pakkaukseen)
käyttöä.
Vitaalisuuden testaus Digitest 3
-pulpan testauslaitteella
1. Aktivoi laite pitämällä käynnistyspainiketta
(kuva 12) painettuna puolen sekunnin ajan ja
vapauta sitten painike. Kun painiketta painetaan,
näytössä näkyy yksi rivi vaakapalkkeja, jos
ärsykenopeudeksi on asetettu HIDAS, kaksi riviä,
jos nopeus on KESKITASO, tai kolme riviä, jos
nopeus on NOPEA (kuva 13).
6
Kuva 12
Kuva 13
Hidas
Keskitaso
2. Jos näet haluamasi ärsykenopeuden, voit jatkaa
vitaalisuustestiä vaiheessa 4 kuvatulla tavalla.
3. Jos haluat vaihtaa ärsykenopeutta, paina
käynnistyspainiketta ja tila vaihtuu, kun vapautat
painikkeen.
HUOMAUTUS: viimeisin ärsykenopeusasetus
säilyy laitteen muistissa, vaikka laitteesta
katkaistaisiin virta.
4. Aseta hammastahnalla päällystetty
hammaskoettimen kärki keskelle hampaan
labiaalista tai linguaalista pintaa. Vältä
koskettamasta pehmytkudosta ja
restauraatioita, kuten kruunuja tai amalgaami-
tai yhdistelmämuovirestauraatioita.
5. Pidä painiketta painettuna, jolloin numeroarvo
näytössä kasvaa, mikä osoittaa, että
hampaaseen kohdistuu hellävarainen ärsyke.
6. Kun potilas ilmoittaa tuntevansa ärsykkeen,
vapauta painike. Painikkeen vapauttaminen
lopettaa testin ja digitaaliseen näyttöön jää
näkyviin viimeisin lukema. Näyttö pysyy
valaistuna noin 14 sekunnin ajan painikkeen
vapauttamisen jälkeen. Tänä aikana koetin
voidaan irrottaa kontaktista hampaaseen
ja lukema, jonka kohdalla potilaalla oli
tuntemuksia, kirjata ylös.
7. Suurin ärsykelukema on 64. Vaikka tällä tasolla
ei saataisi vastetta, on silti mahdollista, että
hammas on vitaalinen. Tuntoaistimuksen
puuttuminen tällä ärsyketasolla voi
yksinkertaisesti tarkoittaa, että hammas ei
reagoi testin aikana, mahdollisesti trauman
vuoksi. Koska hampaiden on kuitenkin
havaittu toipuvan traumaattisesta vammasta
useiden päivien kuluessa siitä, kun niistä on
mitattu ei-vitaalisuuteen viittaavia lukemia, on
lähes aina tarpeen suorittaa seurantatestaus
ensimmäisten mittaustulosten jälkeen. Jos
sama lukema saadaan useilla käynneillä, on
syytä olettaa, että hammas ei ole vitaalinen.
Tämä johtopäätös tulisi kuitenkin aina
vahvistaa toisella hyväksytyllä endodonttisella
testausmenetelmällä.
8. Diagnoosin vahvistamiseksi on testattava
vastaava verrokkihammas samassa kaaressa.
Poskihampaita on verrattava poskihampaisiin,
välihampaita välihampaisiin, kulmahampaita
kulmahampaisiin ja etuhampaita etuhampaisiin.
Jos tämä ei ole mahdollista, koska
vastaavia hampaita ei ole, niitä on hoidettu
Nopea