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Manuel d'utilisation Multitest Equilibre
Intérêt de la posturographie dans la clinique des troubles de l'équilibre des instabilités et des
vertiges :
Elle permet de noter le poids des différentes entrées sensorielles responsables de la fonction
d'équilibration
Elle permet d'établir un portrait posturographique pour toute séance effectuée à un instant donné
et de noter le comportement postural du patient dans différentes situations.
Elle permet de mettre en évidence " le syndrome d'omission vestibulaire" qui a pu être clairement
établi et traité.
Elle permet de constater la ou les entrées sensorielles perturbées et de mettre parfois en évidence
des conflits neuro-sensoriels.
Elle permet de mettre en évidence le côté non figé de ses différentes entrées responsables de la
fonction d'équilibration et d'aborder " le côté " géométrie variable de cette fonction.
Elle permet de repérer certaines préférences voire dépendances du sujet pour telle ou telle entrées
(vision par exemple).
Elle permet d'aider à bien conduire une rééducation efficace, de la contrôler en permanence et
d'établir des comparaisons d'une séance à l'autre dans les mêmes conditions d'examen.
Le MULTITEST-EQUILIBRE, la verticale subjective, les plans inclinés, la rééducation :
L'acquisition de la station debout et du sens de la verticalité fut sans doute une étape
importante de l'hominisation. Pourtant, cette perception de la verticale reste subjective, liée aux
afférences des systèmes récepteurs, et à leur analyse par le système nerveux central.
En ce qui concerne le labyrinthe, c'est le système otolithique qui intervient dans la perception
de la verticalité, le cerveau confrontant les informations en provenance de ces récepteurs, à celles
issues des récepteurs visuels et somesthésiques.
C'est donc tout naturellement que les travaux se sont multipliés pour approcher les déficits
otolithiques par l'étude de la verticale subjective, confortés par l'observation de la réaction
d'inclinaison oculaire après neurectomie vestibulaire unilatérale : toutes les anomalies décrites sont en
rapport avec une perception subjective de la verticale basculée du côté lésé !
FIGURE 11 - VERTICALE SUBJECTIVE FRAMIRAL
Version 002
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