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ANNEXE B – Bon de retour
ANNEXE B – BON DE RETOUR
Nom de l'entreprise Tél.
Adresse
E-mail
Type d'appareil
Numéro de série
Numéro de contrat
Katronic
Type(s) de capteur
Numéro(s) de série du/des capteur (s)
Cet appareil a été utilisé dans les conditions environnementales suivantes (veuillez √) :
Nous confirmons (*veuillez supprimer si cela ne s'applique pas),
Date
Page 70 sur 77
Rayonnement radioactif
Dangereux pour l'eau
Toxique
Corrosif/décapage
Biologique
Autre (veuillez préciser)
Que nous avons vérifié l'appareil et que les capteurs sont exempts de toute contamination
ou contamination *,
Que nous avons neutralisé, rincé et décontaminé toutes les pièces ayant été en contact
avec des substances dangereuses et/ou des conditions environnementales*,
Qu'il n'y a aucun danger pour les personnes ou l'environnement provenant des matières résiduelles.
Mode d'emploi KATflow 170
Signature Cachet
KATflow 170
de l'entreprise
www.katronic.com
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