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® Medtronic , Activa , Soletra e Kinetra sono marchi di fabbrica di Medtronic, Inc., registrati negli Stati Uniti e in altri Paesi. DBS™ è un marchio di fabbrica di Medtronic, Inc. ® ® ® ® Τα Medtronic , Activa , Soletra και...
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Programmation par le médecin 36 Cette brochure d'informations destinées aux prescripteurs (IDP) renferme des informations propres aux thérapies DBS de Medtronic. Des informations supplémentaires, notamment des avertissements et des précautions spécifiques aux indications, figurent dans le supplément aux IDP. REPORTEZ-VOUS AU SUPPLÉMENT AUX IDP APPROPRIÉ...
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All manuals and user guides at all-guides.com Informations destinées aux médecins et conseils d'ordre général 37 Informations destinées aux patients 38 Effets indésirables 41 Élimination des composants 44 Annexe A : Interférences électromagnétiques (IEM) et interférences mécaniques 45 Types d'interférence électromagnétique (IEM) 45 Diminution des effets possibles des IEM 46 Directives relatives aux IEM pour les procédures médicales 47 Exemples supplémentaires de sources d'IEM : conduction 49...
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(RF) corps entier, d'une bobine de réception de tête ou d'une bobine de transmission de tête qui déborde sur la région thoracique est contre-indiquée chez les patients porteurs de l'un des systèmes DBS implantés suivants ou de l'un de leurs composants : ▪...
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à la densité de charge décrit dans le guide de programmation du logiciel. Le système DBS de Medtronic peut être programmé pour utiliser des réglages de paramètres qui sont en dehors de la plage de ceux utilisés lors des études cliniques. Si les paramètres de stimulation programmés excèdent les limites s'appliquant à...
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Directives IRM concernant les systèmes de neurostimulation de Medtronic pour la stimulation cérébrale profonde. Ne réalisez pas une IRM sur un patient porteur d'un composant du système DBS implanté sans avoir lu et compris pleinement toutes les informations relatives à l'IRM présentées dans ce manuel ainsi que les informations et instructions de sécurité...
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Procédures psychothérapeutiques - L'innocuité des procédures psychothérapeutiques utilisant des appareils générant des interférences électromagnétiques (thérapie par électrochocs, par exemple) chez des patients porteurs d'un système DBS n'a pas été établie. Détecteurs de vol et systèmes de sécurité - Les détecteurs de vol installés dans les magasins, les bibliothèques publiques, etc.
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Conseillez aux patients ayant des composants du système DBS implantés dans le corps d'informer l'ensemble du personnel médical de la présence d'un système DBS implanté.
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Défaillances des composants - Le système DBS peut cesser de fonctionner de manière intempestive par suite de certains événements. Ces événements (par exemple, courts- circuits, circuits ouverts, rupture de fil conducteur et perte d'isolation) sont imprévisibles.
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All manuals and user guides at all-guides.com Emplacement du neurostimulateur - Le neurostimulateur doit être implanté : ▪ au minimum à 20 cm (8 pouces) d'un autre neurostimulateur afin de minimiser les interférences de télémétrie et les dérèglements de thérapie, ▪...
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Programmation par le médecin Effets sur d'autres dispositifs médicaux - Le système DBS peut affecter le fonctionnement d'autres dispositifs implantés comme des stimulateurs cardiaques et des défibrillateurs implantables. Parmi les effets potentiels, citons les problèmes de détection et des réponses inadéquates des dispositifs.
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Avant l'intervention, il convient d'informer le patient et sa famille des risques connus relatifs à la procédure chirurgicale et à la thérapie ainsi que des bénéfices éventuels. Après l'implantation du système DBS, il convient également de conseiller au patient de lire le manuel patient fourni avec le neurostimulateur.
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All manuals and user guides at all-guides.com Il n'est pas recommandé de sélectionner des patients qui résident dans une maison de repos ou qui reçoivent des soins à domicile, car le suivi de la thérapie peut être relégué au personnel soignant qui n'a peut-être pas reçu de formation adéquate pour aider à la recharge.
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Activités faisant appel à la coordination - La perte de la coordination est un effet secondaire potentiel de la thérapie DBS. Les patients doivent être prudents lorsqu'ils participent à des activités faisant appel à la coordination, y compris celles qu'ils étaient en mesure d'effectuer avant de recevoir la thérapie DBS (la natation, par exemple).
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Des sources telles que des antennes émettrices qui se trouvent sur divers équipements diagnostiques et thérapeutiques peuvent cependant interférer avec le système DBS à cause des niveaux d'énergie élevés. Reportez-vous à l'"Annexe A : Interférences électromagnétiques (IEM) et interférences mécaniques"...
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(4 pouces) du neurostimulateur implanté. Effets indésirables Les effets indésirables suivants peuvent survenir avec la thérapie DBS. Des effets indésirables spécifiques ou des groupes d'effets indésirables peuvent davantage s'appliquer selon l'indication du patient et le site de stimulation. Pour les effets indésirables supplémentaires spécifiques à...
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▪ Hémorragie ou ischémie intracérébrale asymptomatique liée à l'implantation de l'électrode DBS, identifiée par l'imagerie post-opératoire ▪ Complications liées à l'anesthésie, y compris réaction allergique, hypotension, nausées et vomissements, céphalées et autres symptômes ▪...
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▪ Réaction allergique ou réponse du système immunitaire aux matériaux implantés ▪ Troubles gastro-intestinaux ▪ Toux associée à la DBS ▪ Stimulation inconfortable transitoire (sensation de secousse ou de choc) ▪ Absence de thérapie efficace ou perte de l'effet thérapeutique...
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: ▪ Si possible, retourner le dispositif explanté, avec les documents correspondants dûment remplis, à Medtronic qui se chargera de l'examiner et de l'éliminer. Voir les adresses postales au dos du manuel. ▪ Pour permettre l'analyse du dispositif, ne l'autoclavez pas et ne l'exposez pas à des appareils de nettoyage par ultrasons.
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All manuals and user guides at all-guides.com Annexe A : Interférences électromagnétiques (IEM) et interférences mécaniques Les interférences électromagnétiques (IEM) se manifestent par un champ (électrique, magnétique ou une combinaison des deux) généré par divers types d'appareils ou d'appareils climatiques utilisés dans les environnements médicaux, professionnels et domestiques.
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All manuals and user guides at all-guides.com Les trois types d'IEM peuvent survenir seuls ou combinés et générer suffisamment d'interférences pour : ▪ modifier/reprogrammer les paramètres du neurostimulateur, ▪ mettre en marche ou arrêter le neurostimulateur, ▪ entraîner une surtension ou produire une sensation de choc/secousse chez le patient, ▪...
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Directives IRM concernant les systèmes de neurostimulation de Medtronic pour la stimulation cérébrale profonde dans son intégralité avant d'effectuer un examen IRM sur un patient équipé d'un composant du système DBS implanté. Réaliser un examen par IRM dans d'autres conditions risque de provoquer des blessures graves pour le patient ou d'importants dysfonctionnements du dispositif.
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All manuals and user guides at all-guides.com Diathermie - Comme détaillé dans la section Contre-indications, une diathermie présente un risque de blessure du patient ou de détérioration du neurostimulateur : ▪ quand le système de neurostimulation est mis en marche ou arrêté, ▪...
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Exemples supplémentaires de sources d'IEM : conduction Stimulateurs de croissance osseuse - L'innocuité de l'utilisation de stimulateurs de croissance osseuse chez les patients porteurs d'un système DBS n'a pas été établie. En cas d'utilisation d'un stimulateur de croissance osseuse implantable ou externe, vérifiez que le stimulateur de croissance osseuse et le système DBS implanté...
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électromagnétiques (électromyographie, électro-encéphalographie ou tomographie par émission de positons, par exemple) chez les patients porteurs d'un système DBS. Neurostimulation électrique transcutanée - Placez les plots de la neurostimulation électrique transcutanée de sorte que le courant de la neurostimulation électrique transcutanée ne passe pas au-dessus d'un composant du système de neurostimulation.
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All manuals and user guides at all-guides.com Remarque : Il se peut que certains détecteurs de vol ne soient pas visibles. 3. Les patients doivent passer par le système de sécurité. Les patients ne doivent pas toucher l'appareil de sécurité, ni s'attarder ou s'appuyer dessus. Portique double Portique simple de sécurité...
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Ultrasons diagnostiques - Les ultrasons diagnostiques ne posent aucun problème d'interférence électrique pour le système DBS bien que le transducteur ne doive pas être positionné juste au-dessus du neurostimulateur implanté. Lithotripsie - L'utilisation d'appareils délivrant des ultrasons puissants comme un lithotriteur électro-hydraulique est déconseillée chez les patients porteurs d'un système...