POZNÁMKA: O ideálnej polohe pumpičky v
ľavej alebo pravej spodnej časti mieška by sa
malo pred operáciou rozhodnúť spoločne s
pacientom (Obrázok 12).
POZNÁMKA: Ak sa to považuje za potrebné,
môže sa okolo páru hadičiek vychádzajúcich
z pumpičky umiestniť niekoľko voľných
rozložiteľných sutúr, aby sa zabezpečilo,
že pumpička nebude počas počiatočného
obdobia hojenia migrovať smerom nahor.
UMIESTNENIE BALÓNIKA NA REGULÁCIU
TLAKU (PRB) A BALÓNIKA NA
UVOĽNENIE NAPÄTIA (SRB)
25. Cez dolnú abdominálnu incíziu vložte PRB
intraperitoneálne a SRB preperitoneálne.
26. Perianálne a abdominálne incízie
možno zavrieť a previazať.
POZNÁMKA: Skontrolujte, či nie sú obe
hadičky zablokované.
POOPERAČNÁ
STAROSTLIVOSŤ
OKAMŽITE PO OPERÁCII
Zavedený katéter by mal zostať na svojom
mieste po dobu 24 hodín. Antibiotiká by mali
byť predpísané podľa uváženia chirurga.
Po uplynutí 24 hodín sa má katéter vybrať a
pacient by sa mal pokúsiť nútene vyprázdniť.
Ak sa pacient nedokáže vyprázdniť bez toho,
aby zostávalo veľké množstvo zvyškového
moču, môže byť v prípade retencie
nevyhnutné naučiť pacienta intermitentnú
katetrizáciu.
Až do procesu natlakovania by sa mal pacient
vyhýbať takým činnostiam, ako sú pohlavný
styk, namáhavé cvičenie a zdvíhanie ťažkých
bremien.
POZNÁMKA: Lekár by mal informovať
pacienta o tom, že až do procesu natlakovania
bude aj naďalej trpieť inkontinenciou (aby sa
predišlo falošným očakávaniam). Pacient by
mal aj naďalej používať hygienické vložky
alebo kondómy na zadržanie unikajúcich
tekutín.
PREPUSTENIE
Pacient môže byť prepustený 2 až 4 dni po
operačnom zákroku podľa uváženia chirurga a
podľa celkového zdravotného stavu pacienta.
Antibiotiká sa predpisujú podľa uváženia
chirurga.
Pacient sa musí objednať na ambulantné
natlakovanie pomôcky 4 až 6 týždňov po
implantácii.
POSTUP NATLAKOVANIA
Implantát VICT+ sa natlakuje injekčným
podaním sterilného fyziologického roztoku
do spodnej časti riadiacej pumpičky cez
samozatvárací port. Tlak v pomôcke závisí
od množstva vstreknutej tekutiny. Vďaka
tejto vlastnosti možno pomôcku nastaviť
na požadovaný tlak bez potreby výmeny
balónika na reguláciu tlaku.
POŽADOVANÉ VYBAVENIE
Natlakovanie
výkon v čistých priestoroch zdravotníckeho
zariadenia.
• Sterilný fyziologický roztok na injekciu
• 6 ml striekačka Luer-lock
• Ihly typu Huber: 25G x 5/8"
• Balenie sterilných obväzov
• Sterilné rúška
• Sterilné rukavice
DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE
Je mimoriadne dôležité, aby nedošlo
ihlou k prepichnutiu steny pumpičky. V
takomto prípade môže dôjsť k trvalému
poškodeniu zariadenia, kedy by ho bolo
potrebné celé explantovať.
Je nevyhnutné používať výlučne ihla
typu Huber 25G x 5/8". Ihla musí byť
vždy zarovnaná rovnobežne so stranami
čerpadla,
port musí penetrovať rovno a cez
"krycí
prstenec".
zabezpečuje iba základňa čerpadla s
kovovým "krycím prstencom".
· 138 ·
sa
vykonáva
ako
pričom
samozatvárací
Bezpečnú
sterilný
injektáž