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GETINGE Maquet SERVO-n v2.1 Manuel De L'utilisateur
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Sommaire des Matières pour GETINGE Maquet SERVO-n v2.1

  • Page 1 Manuel de l'utilisateur Ventilateur SERVO-n v2.1...
  • Page 3 SOMMAIRE SOMMAIRE Introduction Vue d'ensemble du système Vue d'ensemble du fonctionnement Affichage et enregistrement des données Modes de ventilation et traitements Réglages et fonctions de ventilation Gestion des alarmes Entretien & réglages Données techniques Index Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur Infologic 1.52...
  • Page 4 SOMMAIRE Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur Infologic 1.52...
  • Page 5 Introduction | 1 | 1 Introduction Table des matières Description de l'appareil Directives de sécurité Version et configurations Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 6 | 1 | Introduction 1.1 Description de l'appareil 1.1.2 Usage préconisé 1.1.1 Éléments de l'appareil Le ventilateur SERVO-n est : • destiné à fournir une assistance respiratoire, Le ventilateur se compose des éléments à surveiller et à traiter les nouveau-nés et suivants : les enfants, 1.
  • Page 7 Introduction | 1 | 1.1.3 Manuel de l'utilisateur 1.1.5 Déni de responsabilité Ce manuel récapitule les fonctions du Entretien non effectué par des ventilateur ainsi que ses fonctions de sécurité. professionnels : Il n'est pas exhaustif et ne doit pas être Maquet ne saurait être tenu responsable du considéré...
  • Page 8 | 1 | Introduction 1.2 Directives de sécurité 1.2.1 Généralités Suivre ces directives de sécurité. Des mises AVERTISSEMENTS ! en garde supplémentaires apparaîtront, en • Le ventilateur ne doit être utilisé que par fonction du contexte, dans le reste de ce le personnel agréé...
  • Page 9 Introduction | 1 | • Le ventilateur doit être maintenu en • Utiliser uniquement les humidificateurs position verticale durant son utilisation. actifs agréés par Maquet. L'utilisation d'humidificateurs actifs non agréés peut • Ne pas couvrir le ventilateur de quelle entraîner des températures de gaz manière que ce soit, sous peine de supérieures et accroître la résistance compromettre le fonctionnement de...
  • Page 10 | 1 | Introduction MISES EN GARDE : Important : • Ne jamais laisser le patient sans • Les appareils de communication surveillance lorsqu'il est branché sur le radiofréquence (RF) portables et mobiles ventilateur. peuvent perturber le fonctionnement des appareils électromédicaux. •...
  • Page 11 Introduction | 1 | 1.2.2 Alimentation électrique • Les liquides en excès doivent être éliminés selon les procédures de AVERTISSEMENTS ! l'hôpital. • Le cordon d'alimentation doit être branché uniquement sur une prise Remarques : d'alimentation secteur CA mise à la terre afin d'éviter tout risque de décharge •...
  • Page 12 | 1 | Introduction Important : En cas de perte totale de Important : l'alimentation électrique lors de la • Si un message d'état des batteries ventilation, une alarme sonore retentit s'affiche à l'écran, accéder à ÉTAT DU pendant 2 minutes. Lorsque l'alimentation SYSTÈME/Batteries pour obtenir des électrique est rétablie, le ventilateur informations détaillées.
  • Page 13 Introduction | 1 | 1.2.3 Risques d'incendie 1.2.5 Équipements auxiliaires AVERTISSEMENTS ! MISE EN GARDE : • Éloigner toute source d'ignition du Les mesures des valeurs numériques ventilateur et des tuyaux d'oxygène. traitées par un équipement auxiliaire : • peuvent ne pas être exactes si •...
  • Page 14 | 1 | Introduction 1.3 Version et configurations Ce manuel s'applique à la version 2.1 du ventilateur SERVO-n. Le ventilateur dispose d'un certain nombre de catégories de patients et de modes de ventilation, à la fois pour la ventilation invasive et la ventilation non invasive. Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 15 Introduction | 1 | 1.3.1 Modes et fonctions disponibles Catégorie de patient Modes/Fonctions Néonataux Pédiatriques VCRP — Bi-Vent/APRV AI/VS PEP NAVA * Automode PC ⇄ AI • VCRP ⇄ VA • VC ⇄ VA — • VACI • (PC) + AI •...
  • Page 16 | 1 | Introduction Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 17 Vue d'ensemble du système | 2 | 2 Vue d'ensemble du système Table des matières Ventilateur Unité patient Interface utilisateur Transport Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 18 | 2 | Vue d'ensemble du système 2.1 Ventilateur Le ventilateur se compose d'une interface utilisateur et d'une unité patient. L'alimentation en air et en O peut être assurée par un réseau de tuyauteries à usage médical, un compresseur ou des bouteilles de gaz. S'assurer que l'unité...
  • Page 19 Vue d'ensemble du système | 2 | 1. Interface utilisateur AVERTISSEMENT ! Pour des raisons de 2. Unité patient sécurité, s'assurer que le câble de commande de l'interface utilisateur est bien 3. Entrée expiratoire fixé en serrant correctement les écrous de 4.
  • Page 20 | 2 | Vue d'ensemble du système 2.2 Unité patient Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 21 Vue d'ensemble du système | 2 | 1. Sortie expiratoire - Informations relatives à la borne d'équipotentialité 2. Voyant de tension secteur CA, bleu 26. Étiquette concernant les gaz et la pression 3. Voyant de mise sous tension, vert d'entrée des gaz 4.
  • Page 22 | 2 | Vue d'ensemble du système 2.2.1 Manipulation des modules 2.2.2 Symboles figurant sur l'unité patient Insérer un module dans l'unité patient. Symbole Description S'assurer que le module est complètement Marquage CE - indique que l'appareil est conforme aux exigences de la inséré...
  • Page 23 Vue d'ensemble du système | 2 | Symbole Description Remarques : Déchets spéciaux • Déchets spéciaux. Ce produit contient des composants électroniques et électriques. Éliminer les pièces jetables, Mise en garde celles qui ont été remplacées et celles non utilisées conformément aux normes Consulter les instructions d'utilisation industrielles et environnementales appropriées.
  • Page 24 | 2 | Vue d'ensemble du système 2.2.3 Débit de gaz à travers l’unité patient 1. Entrée d’O 9. Le débit gazeux à travers le canal expiratoire est mesuré par des capteurs 2. Entrée d'air à ultrasons. 3. Le débit de gaz est régulé par les modules 10.
  • Page 25 Vue d'ensemble du système | 2 | 2.2.4 Circuit patient Se reporter à l'organigramme du système sur la ventilation et le branchement au patient pour obtenir des informations concernant les configurations du circuit patient à utiliser avec le ventilateur. Circuit patient Ø 15-22 mm, réutilisable 1.
  • Page 26 | 2 | Vue d'ensemble du système Circuit patient Ø 22 mm, bi-chauffé, jetable 1. Tuyau inspiratoire du patient Remarques : 2. Remplissage automatique de l'eau • Arrêter l'humidificateur actif durant la 3. Chambre d'humidification nébulisation. • Un filtre expiratoire doit impérativement 4.
  • Page 27 Vue d'ensemble du système | 2 | Circuit patient Ø 10 mm, chauffé, réutilisable 1. Tuyau inspiratoire du patient Remarques : 2. Remplissage automatique de l'eau • Arrêter l'humidificateur actif durant la 3. Chambre d'humidification nébulisation. • Un filtre expiratoire doit impérativement 4.
  • Page 28 | 2 | Vue d'ensemble du système Circuit patient Ø 10 mm, bi-chauffé, jetable 1. Tuyau inspiratoire du patient 15. Filtre expiratoire 2. Remplissage automatique de l'eau 16. Réchauffeur expiratoire pour Servo Duo Guard 3. Chambre d'humidification 17. Thermoshell pour cassette expiratoire 4.
  • Page 29 Vue d'ensemble du système | 2 | 2.3 Interface utilisateur 1. Indicateur d'alarme, cadre lumineux AVERTISSEMENT ! Pour des raisons de 2. Capteur de lumière ambiante permettant sécurité, s'assurer que le câble de d'ajuster automatiquement la luminosité commande de l'interface utilisateur est bien de l'écran fixé...
  • Page 30 | 2 | Vue d'ensemble du système 2.3.1 Zones interactives de l'interface 2.3.3 Assistance utilisateur utilisateur L'utilisateur bénéficie des fonctionnalités d'aide suivantes : • Gestion des alarmes • Plages de sécurité • Images dynamiques • Textes informatifs • Instructions relatives au contrôle avant utilisation •...
  • Page 31 Vue d'ensemble du système | 2 | Gestion des alarmes Plages de sécurité 1. Barre de défilement 2. Plage complète des réglages 1. Liste des alarmes 3. Boutons de réglage pour 2. Nombre d'alarmes actives augmenter/diminuer 3. Liste de contrôle de la gestion des 4.
  • Page 32 | 2 | Vue d'ensemble du système Textes informatifs Raccourcis Il est possible d'accéder aux fonctions fréquemment utilisées via un raccourci. Il existe des raccourcis vers les fenêtres suivantes : • Limites d'alarme • Données patient • Etat des batteries •...
  • Page 33 Vue d'ensemble du système | 2 | 2.3.4 Symboles figurant sur l'interface utilisateur Symbole Description Symbole Description Fonction de basculement entre le Flèches de positionnement du menu étendu et le menu d'accès cathéter Edi rapide Raccourci de positionnement du Fonction permettant cathéter Edi d'afficher/masquer le menu étendu Démarrer la ventilation...
  • Page 34 | 2 | Vue d'ensemble du système Symbole Description Symbole Description Mesure de référence SERVO Mesure du capteur à la pièce en Y COMPASS activée désactivée Trigger Edi Mesure de référence SERVO COMPASS désactivée Trigger pneumatique, pression/débit Étalonnage et tests Organiser Compensation Écran verrouillé...
  • Page 35 Vue d'ensemble du système | 2 | 2.3.5 Symboles sur les accessoires et Symbole Description l'emballage Volume contrôlé sans adaptation du débit Symbole Explication Masquer/afficher les valeurs et Marquage CE - indique que l'appareil réglages supplémentaires est conforme aux exigences de la Masquer/afficher les informations Directive européenne 93/42/CEE supplémentaires...
  • Page 36 | 2 | Vue d'ensemble du système Symbole Explication Symbole Explication Bouteille de gaz Déverrouillage Consulter les instructions d'utilisation Pièce appliquée de type CF protégée contre les chocs de défibrillation - indique la classification selon la norme CEI 60601-1 Pièce appliquée de type BF - indique la classification selon la norme CEI 60601-1 Type B - indique la classification...
  • Page 37 Vue d'ensemble du système | 2 | 2.4 Transport 2.4.2 Lors du transport intrahospitalier 2.4.1 Avant le transport intrahospitalier Durant le transport du ventilateur, qu'il soit branché à un patient ou non, suivre les Avant de transporter le ventilateur, qu'il soit directives de l'établissement et : branché...
  • Page 38 | 2 | Vue d'ensemble du système Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 39 Vue d'ensemble du fonctionnement | 3 | 3 Vue d'ensemble du fonctionnement Table des matières Résumé du flux de travail Contrôle avant utilisation Test du circuit patient Étalonnage et tests Sélectionner la catégorie de patients Sélectionner le type de ventilation Configurer le mode de ventilation Configurer les limites d'alarme Saisir les données du patient...
  • Page 40 | 3 | Vue d'ensemble du fonctionnement 3.1 Résumé du flux de travail 3.2 Contrôle avant utilisation • Mettre le ventilateur en marche, préparer le Le contrôle avant utilisation se compose d'un circuit patient à utiliser et effectuer un certain nombre de tests que le ventilateur contrôle avant utilisation.
  • Page 41 Vue d'ensemble du fonctionnement | 3 | 3.2.1 Démarrer le contrôle avant utilisation Important : • Lorsque le contrôle avant utilisation est • Brancher le ventilateur sur une prise terminé, toutes les sources des signaux d'alimentation secteur. d'alarme et les causes des alarmes ont Remarque : S'assurer que le câble de été...
  • Page 42 | 3 | Vue d'ensemble du fonctionnement 3.3 Test du circuit patient 3.2.2 Terminer le contrôle avant utilisation Un symbole et une couleur apparaissent sur En mode Attente, le test du circuit patient peut l'écran pour chaque test de contrôle avant être réalisé...
  • Page 43 Vue d'ensemble du fonctionnement | 3 | 3.4 Étalonnage et tests 3.5 Sélectionner la catégorie de patients Selon le cas, il convient de réaliser les procédures d'étalonnage et de test suivantes : • Appuyer sur la catégorie de patient en •...
  • Page 44 | 3 | Vue d'ensemble du fonctionnement 3.7 Configurer le mode de ventilation 3.5.1 Changer la catégorie de patient Pour changer la catégorie de patient pendant • Appuyer sur MODES en mode ATTENTE la ventilation : pour ouvrir la fenêtre MODES. •...
  • Page 45 Vue d'ensemble du fonctionnement | 3 | 3.8 Configurer les limites d'alarme 3.7.1 Plages de sécurité • Appuyer sur LIMITES D'ALARME dans le menu d'accès rapide. • Les limites sont définies dans les barres des limites d'alarme de la fenêtre LIMITES D'ALARME.
  • Page 46 | 3 | Vue d'ensemble du fonctionnement • Pour activer les nouvelles limites d'alarme, appuyer sur Accepter. Remarques : • Le mode VC n'est pas disponible dans la catégorie de patients néonataux. • La fonction Autoréglage de toutes les alarmes n'est pas disponible dans les modes assistés ou enVNI ni en mode ATTENTE car le ventilateur a besoin de valeurs patient pour proposer des limites...
  • Page 47 Vue d'ensemble du fonctionnement | 3 | 3.9 Saisir les données du patient 3.8.1 Régler le niveau sonore des alarmes • Appuyer sur le raccourci des données du AVERTISSEMENT ! Le niveau sonore patient dans la barre d'état, ou sur ambiant doit être pris en compte lors du DONNÉES DU PATIENT dans le menu réglage du niveau sonore des alarmes.
  • Page 48 | 3 | Vue d'ensemble du fonctionnement 3.10 Démarrer la ventilation Appuyer sur DÉMARRER VENTILATION en mode ATTENTE ou sur DÉMARRAGE dans le menu d'accès rapide pour démarrer la ventilation. AVERTISSEMENT ! La ventilation doit être lancée manuellement lorsqu'un patient est branché...

  • Page 49: Table Des Matières

    Affichage et enregistrement des données | 4 | 4 Affichage et enregistrement des données Table des matières Affichages SERVO COMPASS Tendances, journaux et média Configuration du ventilateur État du système Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...

  • Page 50: Affichages

    | 4 | Affichage et enregistrement des données 4.1 Affichages Remarques : • L'affichage BASIQUE n'est pas Le ventilateur offre différents affichages pour disponible si un module Edi ou de CO répondre à différents besoins. Ceux-ci sont est connecté. accessibles via le menu d'accès rapide lors •...
  • Page 51 Affichage et enregistrement des données | 4 | Thérapie à haut débit • deux colonnes de valeurs numériques. Le SERVO COMPASS peut être inclus dans l'affichage AVANCÉ. Se reporter à la section SERVO COMPASS à la page 56. Remarques : •...
  • Page 52 | 4 | Affichage et enregistrement des données Thérapie à haut débit 4.1.3 Affichage des boucles Cet affichage fournit une représentation • L'affichage avancé correspond à une graphique de la relation pression-débit, combinaison des valeurs actuellement pression-volume et volume-débit. mesurées et des tendances. •...
  • Page 53 Affichage et enregistrement des données | 4 | Cela permet d'afficher ou de masquer la 4.1.4 Affichage à distance courbe de volume ainsi que les courbes Edi ou de CO si les modules appropriés sont connectés. Il est également possible de régler la mise à l'échelle, la vitesse de balayage, l'aspect des courbes à...
  • Page 54 | 4 | Affichage et enregistrement des données 4.1.5 Affichage famille 4.1.6 Affichage des courbes Selon l'affichage sélectionné, le ventilateur peut afficher jusqu'à cinq courbes. Les courbes affichées sur l'interface utilisateur sont les suivantes : • pression - (jaune) ; •...
  • Page 55 Affichage et enregistrement des données | 4 | Adaptation de l'affichage des courbes En outre, sous Aspect, il est également possible de choisir entre des courbes pleines Il est possible d'adapter l'affichage des et non pleines. courbes via la fonction de mise à l'échelle. •...

  • Page 56: Servo Compass

    | 4 | Affichage et enregistrement des données 4.2 SERVO COMPASS 4.1.7 Affichage des valeurs numériques Lors de la ventilation, les valeurs numériques 4.2.1 Affichage du SERVO COMPASS (mesurées ou calculées) sont affichées sur le Le SERVO COMPASS permet de visualiser le côté...
  • Page 57 Affichage et enregistrement des données | 4 | La P est affichée dans les modes de motrice Remarques : ventilation suivants : • Le SERVO COMPASS peut être inclus • dans l'affichage AVANCÉ, l'affichage • BOUCLES et l'affichage à DISTANCE. •...
  • Page 58 | 4 | Affichage et enregistrement des données 4.2.3 Affichage avancé 4.2.4 Affichage des boucles L'affichage comprend : L'affichage comprend : • deux à cinq courbes - les courbes de • jusqu'à trois boucles - pression-débit, pression et de débit sont toujours pression-volume et volume-débit ;...

  • Page 59: Tendances, Journaux Et Média

    Affichage et enregistrement des données | 4 | 4.3 Tendances, journaux et média 4.2.5 Affichage à distance La fenêtre TENDANCES & JOURNAUX du menu étendu comprend les fonctions TENDANCES, JOURNAUX, MÉDIA et EXPORTER LES FICHIERS. 4.3.1 Tendances Les valeurs des tendances sont enregistrées toutes les 60 secondes et conservées pendant une durée maximale de 72 heures.
  • Page 60 | 4 | Affichage et enregistrement des données • L'heure correspondant à la position du 4.3.2 Journaux curseur est affichée. Si des événements ont été enregistrés, leur nombre est affiché dans le cercle illustré sur la figure et une explication s'affiche à gauche de ce cercle. •...
  • Page 61 Affichage et enregistrement des données | 4 | 4.3.3 Média Il y a suffisamment d'espace pour 40 copies d'écrans sous cet onglet. Lorsque la mémoire Les copies d'écrans et les enregistrements est pleine, elle peut être effacée ou la copie sont enregistrés sous TENDANCES &...
  • Page 62 | 4 | Affichage et enregistrement des données Enregistrement des courbes Affichage des enregistrements Pour effectuer un enregistrement, appuyer sur Pour afficher les enregistrements, appuyer sur l'enregistreur (non disponible en mode Attente) TENDANCES & dans la barre d'état. JOURNAUX/MÉDIA/Enregistrements dans le menu étendu.

  • Page 63: Configuration Du Ventilateur

    Affichage et enregistrement des données | 4 | 4.4 Configuration du ventilateur Exportation et suppression de données Pour exporter ou supprimer des copies Le ventilateur démarre toujours avec les d'écrans ou des enregistrements, appuyer sur réglages de la configuration en mémoire. TENDANCES &...

  • Page 64: État Du Système

    | 4 | Affichage et enregistrement des données 4.5 État du système 4.5.1 Etat des batteries Pour afficher l'état actuel du ventilateur : Il est possible d'accéder aux informations • Appuyer sur ÉTAT DU SYSTÈME dans le détaillées concernant les batteries depuis menu d'accès rapide en mode Attente.
  • Page 65 Affichage et enregistrement des données | 4 | Les informations suivantes s'affichent sous Important : Batteries dans ÉTAT DU SYSTÈME pour • La notification Remplacer la batterie chaque module de batterie connecté : indique que la batterie n'est pas fiable, •...
  • Page 66 | 4 | Affichage et enregistrement des données Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 67 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5 Modes de ventilation et traitements Table des matières Introduction Pression contrôlée (PC) Volume contrôlé à régulation de pression (VCRP) Volume contrôlé (VC) Bi-Vent/APRV Aide inspiratoire (AI)/VS PEP Volume assisté (VA) NAVA Automode 5.10 VACI...
  • Page 68 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.1 Introduction • Il est important d'éviter les fuites, afin de garantir le bon fonctionnement des 5.1.1 Directives de sécurité modes tels que : - VCRP Certaines directives de sécurité ne s'appliquent pas à tous les modes et - VA traitements.
  • Page 69 Modes de ventilation et traitements | 5 | Remarque : Le ventilateur est livré préconfiguré avec les options de configuration suivantes : • les réglages de ventilation sont basés soit sur le volume minute soit sur le volume courant ; •...
  • Page 70 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.2 Pression contrôlée (PC) PC : Le volume administré dépend de la pression • délivre une pression constante durant un sur PEP , de la compliance pulmonaire et de temps inspiratoire prédéfini et à une la résistance dans le circuit patient et dans les fréquence respiratoire également préréglée ;...
  • Page 71 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.2.1 Pression contrôlée en détails Les cercles illustrés sur la figure indiquent un déclenchement par le patient. • Le mode PC garantit le maintien constant L'expiration commence : du niveau de pression inspiratoire préréglé •...
  • Page 72 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.3 Volume contrôlé à régulation de pression (VCRP) VCRP : Le ventilateur délivre un volume courant • combine les avantages des modes Volume prédéfini. La pression est automatiquement contrôlé et Pression contrôlée en délivrant régulée pour délivrer ce volume mais elle est un volume courant prédéfini avec un débit limitée à...
  • Page 73 Modes de ventilation et traitements | 5 | Une alarme est activée si le volume cible réglé ne peut pas être délivré parce que la pression requise pour délivrer celui-ci est au-delà de la limite supérieure de pression réglée moins 5 cm H Remarque : Pour la catégorie de patients néonataux, l'activation de la compensation...
  • Page 74 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.3.1 VCRP en détails Les cercles illustrés sur la figure indiquent un déclenchement par le patient. • Le mode VCRP garantit au patient une L'expiration commence : ventilation minute cible définie. Le volume •...
  • Page 75 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.4 Volume contrôlé (VC) 8. Trigger Remarque : Le mode VC n'est pas Se reporter à la section Réglages importants disponible dans la catégorie de patients à la page 114. néonataux. La pression dans les voies respiratoires VC : dépend du volume courant, du temps •...
  • Page 76 | 5 | Modes de ventilation et traitements Réglage de l'adaptation du débit Réglage de la forme de débit L'adaptation du débit peut être réglée sur : La forme de débit peut être réglée entre 0 et • le volume contrôlé avec adaptation du 100 %.
  • Page 77 Modes de ventilation et traitements | 5 | Courbe débit-temps 1. Débit inspiratoire de crête 2. Débit en fin d'inspiration 3. Phase de débit nul 4. Débit expiratoire de crête Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 78 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.4.3 Volume contrôlé en détails Les cercles illustrés sur la figure indiquent un déclenchement par le patient. • Le mode VC garantit un volume courant L'expiration commence : préréglé pendant un temps inspiratoire •...
  • Page 79 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.5 Bi-Vent/APRV Bi-Vent : • mode de ventilation intermittent, à pression limitée, permettant la respiration spontanée durant tout le cycle respiratoire ; • comporte deux niveaux de pression intermittents et passe de l'un à l'autre. Le patient peut respirer spontanément à...
  • Page 80 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.5.1 Bi-Vent/APRV en détails Les cercles illustrés sur la figure indiquent un déclenchement par le patient. 1. Cycle Bi-Vent/APRV = Durée + Durée Chaque cycle Bi-Vent/APRV est considéré haute comme autonome. La plupart des valeurs mesurées sont donc actualisées à...
  • Page 81 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.6 Aide inspiratoire (AI)/VS PEP AI : • est initiée par le patient qui contrôle la fréquence respiratoire et le volume courant ; • délivre une assistance du ventilateur en utilisant le niveau de pression prédéfini avec un débit décélérant ;...
  • Page 82 | 5 | Modes de ventilation et traitements L'alarme doit alerter l'équipe soignante de prendre des mesures : soit revenir en mode assisté soit passer à un mode de ventilation contrôlé. Il est également très important de fixer des limites d'alarme inférieure et supérieure pour le volume minute expiré.
  • Page 83 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.6.1 AI/VS PEP en détails Les cercles illustrés sur la figure indiquent un déclenchement par le patient. • Le mode AI garantit le maintien constant L'expiration commence : d'un niveau de pression inspiratoire préréglé •...
  • Page 84 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.7 Volume assisté (VA) VA : • est initié par le patient qui contrôle la fréquence respiratoire ; • délivre une assistance du ventilateur avec une pression de crête variable et un débit décélérant afin de garantir le volume courant prédéfini ;...
  • Page 85 Modes de ventilation et traitements | 5 | Si l'activité du patient augmente, l'aide Une alarme est activée si le volume cible réglé inspiratoire va diminuer sous réserve que le ne peut pas être délivré parce que la pression volume courant réglé soit maintenu. Si le requise pour délivrer celui-ci est au-delà...
  • Page 86 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.7.1 Volume assisté en détails Les cercles illustrés sur la figure indiquent un déclenchement par le patient. • Le mode VA garantit la délivrance d'un L'expiration commence : volume courant cible réglé suite à l'effort •...
  • Page 87 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.8 NAVA 5.8.2 Avant utilisation 5.8.1 Introduction Sauf indication contraire, les consignes de sécurité suivantes s'appliquent à la fois aux Le neuro-asservissement de la ventilation modes NAVA et VNI NAVA. assistée (NAVA) est un mode de ventilation assisté...
  • Page 88 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.8.3 Présentation du système sonde d'alimentation standard de même taille ; il convient d'en tenir compte, particulièrement dans le cas des cathéters Edi de tailles 6 et 8 Fr. • Lors du traitement de patients pesant moins de 3 kg en mode VNI NAVA, veiller à...
  • Page 89 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.8.4 Flux de travail • Sélectionner NAVA ou VNI NAVA, régler tous les paramètres, ajuster les limites d'alarme et démarrer la ventilation en mode Remarques : NAVA ou VNI NAVA. • Pratiquer systématiquement une inspection visuelle de l'équipement avant •...
  • Page 90 | 5 | Modes de ventilation et traitements Test du module Edi Avant d'insérer un cathéter Edi • Connecter le câble Edi au module Edi : tenir Important : Toujours utiliser un cathéter Edi la partie rainurée du connecteur (marques dont la taille est appropriée pour le patient blanches à...
  • Page 91 Modes de ventilation et traitements | 5 | Insérer le cathéter Edi Positionner le cathéter Edi et régler le niveau NAVA AVERTISSEMENT ! Ne jamais réinsérer ni manipuler le guide une fois que le cathéter Important : Une fois la position du cathéter Edi a été...
  • Page 92 | 5 | Modes de ventilation et traitements 1. Guide de positionnement du cathéter – • Vérifier le positionnement du cathéter Edi les flèches sous le symbole patient (non à l'aide des courbes d'ECG : visibles lorsque la position du cathéter est - Vérifier que les ondes P et QRS sont correcte) indiquent dans quel sens la visibles sur les dérivations du haut et...
  • Page 93 Modes de ventilation et traitements | 5 | - Une flèche de positionnement pointant Si la valeur Edi est constamment vers le haut sera également visible à inférieure à 5 μV : gauche des dérivations ECG du haut. - Vérifier que les effets des myorelaxants Ceci indique que le cathéter doit être ont disparu.
  • Page 94 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.8.5 Utilisation du mode NAVA de manière Important : non invasive • Ne jamais passer en ventilation NAVA si la déflexion Edi est incohérente ou NAVA : désynchronisée par rapport aux courbes •...
  • Page 95 Modes de ventilation et traitements | 5 | Ventilation en mode NAVA 5.8.6 Ventilation NAVA en détails Le mode NAVA est un mode de ventilation Important : Avant de passer en ventilation initié par le patient dans lequel l'assistance NAVA, tous les réglages, y compris les respiratoire est déclenchée par le signal Edi réglages des paramètres d'apnée, doivent du patient.
  • Page 96 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.9.2 Automode VCRP ⇄ VA : 5.9 Automode En automode, le ventilateur bascule • est un mode interactif, basculant automatiquement entre les modes de automatiquement entre le mode contrôlé ventilation contrôlée et de ventilation assistée, VCRP et le mode assisté...
  • Page 97 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.9.3 Automode VC ⇄ VA : 5.9.4 Automode en détails 1. Le ventilateur démarre en mode PC, VCRP Remarque : L'automode VC ⇄ VA n'est ou VC. Si le patient déclenche une pas disponible dans la catégorie de patients respiration, le ventilateur passe au mode néonataux.
  • Page 98 | 5 | Modes de ventilation et traitements PC ⇄ AI Les cercles illustrés sur la figure indiquent un déclenchement par le patient. VCRP ⇄ VA Les cercles illustrés sur la figure indiquent un déclenchement par le patient. VC ⇄ VA Les cercles illustrés sur la figure indiquent un déclenchement par le patient.
  • Page 99 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.10 VACI 5.10.2 VACI (VCRP) + AI : VACI signifie ventilation assistée contrôlée • délivre une ventilation contrôlée imposée intermittente. Dans les modes VACI, des avec une fréquence respiratoire préréglée cycles de ventilation contrôlée imposés sont et un volume prédéfini ;...
  • Page 100 | 5 | Modes de ventilation et traitements VACI (PC) + AI VACI (VCRP) + AI VACI (VC) + AI PC sur PEP — — Volume courant/Volume — minute Fréquence VACI Durée du cycle VACI Rapport I:E/Temps inspiratoire Pente du temps inspiratoire Durée de pause —...
  • Page 101 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.10.4 VACI en détails Remarque : En configuration Volume minute, le volume courant est déterminé en • Cette combinaison de ventilation contrôlée divisant le volume minute par la fréquence et assistée permet d'avoir des ventilations VACI.
  • Page 102 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.10.5 VACI (PC) + AI Les cercles illustrés sur la figure indiquent un déclenchement par le patient. 5.10.6 VACI (VCRP) + AI Les cercles illustrés sur la figure indiquent un déclenchement par le patient. 5.10.7 VACI (VC) + AI Les cercles illustrés sur la figure indiquent un déclenchement par le patient.
  • Page 103 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.11 Ventilation non invasive (VNI) Tous les modes VNI, y compris la VS PEP nasale, comportent une fonction de détection 5.11.1 Introduction automatique de la connexion et de la La VNI se rapporte à la ventilation quand le déconnexion du patient - la fonctionnalité...
  • Page 104 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.11.2 Directives de sécurité Important : • Le masque/les embouts nasaux doivent AVERTISSEMENTS ! être appliqués correctement de manière • Éviter une pression inspiratoire élevée à réduire les fuites au maximum. car elle peut conduire à une dilatation •...
  • Page 105 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.12 VNI Pression contrôlée (VNI PC) VNI PC : Différences par rapport à la PC invasive : • délivre une pression constante durant un • Lorsque le bouton DÉMARRER temps inspiratoire prédéfini et à une VENTILATION est sélectionné, une boîte de fréquence respiratoire également préréglée ;...
  • Page 106 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.13 VNI Aide inspiratoire (VNI AI) Se reporter à la section Réglages importants Remarque : Le mode VNI AI n'est pas à la page 114. disponible dans la catégorie de patients néonataux. Différences par rapport à...
  • Page 107 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.14 VNI NAVA 5.14.1 Ventilation en mode VNI NAVA VNI NAVA : Important : Avant de passer en ventilation • la ventilation est contrôlée par le patient via VNI NAVA, tous les réglages, y compris les l'Edi, l'activité...
  • Page 108 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.14.2 VNI NAVA en détails L'inspiration commence : lorsque le patient déclenche une respiration, le gaz circule dans les poumons à une pression proportionnelle au signal Edi du patient. L'expiration commence : •...
  • Page 109 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.15 VS PEP nasale Important : • L'interface patient doit avoir la taille Ventilation spontanée avec pression appropriée et être précisément adaptée expiratoire positive nasale : au patient. Elle doit en outre être appliquée correctement de manière à...
  • Page 110 | 5 | Modes de ventilation et traitements • Les fonctions suivantes ne sont pas disponibles lors d'une ventilation en mode VS PEP nasale : courbe de volume ; - boucles ; - autres valeurs ; - autres réglages ; - maintien inspiratoire ;...
  • Page 111 Modes de ventilation et traitements | 5 | 5.16 Thérapie à haut débit 5.16.1 Démarrage en mode Attente La thérapie à haut débit délivre au patient un débit réglé de gaz chauffé et humidifié avec une concentration fixe d'oxygène ; elle peut être sélectionnée à...
  • Page 112 | 5 | Modes de ventilation et traitements 5.16.2 Démarrage lors de la ventilation • Appuyer sur MODES dans le menu d'accès rapide. • Appuyer sur HAUT DÉBIT /Autres thérapies. • Appuyer sur Continuer. Cela arrêtera la ventilation et amorcera la préparation du haut débit.
  • Page 113 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6 Réglages et fonctions de ventilation Table des matières Réglages importants Concentration d'O Volume courant/Volume minute Niveau de pression Rapport I:E/Temps inspiratoire Fin d'insufflation Pente du temps inspiratoire Trigger Durée d'apnée 6.10 Niveau NAVA 6.11 Pression motrice...
  • Page 114 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.1 Réglages importants 6.3 Volume courant/Volume minute Selon la configuration du ventilateur, le volume Important : Si un ou plusieurs réglages de inspiratoire peut être défini en tant que : la fenêtre des réglages du mode sont mis •...
  • Page 115 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6.5 Rapport I:E/Temps inspiratoire Un temps expiratoire prolongé (par ex., 1:3) peut être utilisé pour le sevrage et en cas de Les réglages de ventilation peuvent être maladie pulmonaire obstructive, mais un configurés de deux façons différentes, selon : temps inspiratoire bref peut également réduire •...
  • Page 116 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.6 Fin d'insufflation 6.5.2 Temps inspiratoire Le réglage permet de régler le temps 100% inspiratoire (T ) sur une durée fixe en secondes. Dans cette configuration, l'unité de la pente du temps inspiratoire et du temps de pause bascule automatiquement sur les secondes.
  • Page 117 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6.7 Pente du temps inspiratoire La pente du temps inspiratoire exprimée en pourcentage est applicable en mode : • • • VCRP • tous les modes VACI. 0.10 • tous les modes Automode Remarque : Les modes VC et VACI (VC) + AI et Automode VC ⇄...
  • Page 118 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.8 Trigger Le ventilateur comporte deux fonctionnalités de déclenchement : • un trigger pneumatique (débit ou pression) ; • un trigger Edi utilisé uniquement dans les modes NAVA et VNI NAVA. 0.40 6.8.1 Trigger pneumatique Le réglage du trigger pneumatique : 1.
  • Page 119 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | Lorsque le déclenchement est basé sur le AVERTISSEMENT ! Si le niveau du trigger débit (1), à gauche de l'échelle, le ventilateur en débit est très bas (trop à gauche sur détecte les déviations dans le débit de base l'échelle), il est possible de se trouver dans délivré...
  • Page 120 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.8.2 Trigger Edi Remarque : Le trigger Edi est uniquement disponible dans les modes NAVA et VNI NAVA. Lorsque le trigger Edi est actif, un symbole est visible dans la barre d'état et la courbe Edi est également mise en surbrillance en blanc.
  • Page 121 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6.9 Durée d'apnée 6.10 Niveau NAVA La durée d'apnée est la durée sans effort Le niveau NAVA est le facteur par lequel le respiratoire du patient que le ventilateur signal Edi du patient est multiplié pour ajuster autorisera en mode de ventilation assistée l'assistance à...
  • Page 122 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.11 Pression motrice 6.13 Informations relatives aux réglages La pression motrice (P ) est la différence motrice 6.13.1 Poids prédit (PP) entre la pression en fin d'inspiration et la pression positive en fin d'expiration. Remarque : Pour les patients néonataux La P est affichée dans les modes de...
  • Page 123 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6.14 Manœuvres 6.14.2 Mesures statiques Il est possible d'accéder aux quatre fonctions Le maintien inspiratoire et expiratoire permet suivantes sous MANŒUVRES (disponible d'effectuer certaines mesures : uniquement durant la ventilation) dans le menu •...
  • Page 124 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation Maintien inspiratoire 6.14.4 Niveau de supplément d'O Cette fonction est activée en appuyant sur MAINTIEN INSPIRATOIRE pendant un maximum de 30 secondes. Les valves inspiratoire et expiratoire se ferment après l'inspiration. Cette fonction peut fournir une mesure exacte de la pression pulmonaire de fin d'insufflation.
  • Page 125 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6.15 Fonctions de compensation La fonction de supplément d'O affichée change en conséquence. Comme la 6.15.1 Compensation de fuite concentration minimale d'O est de 21 %, l'échelle du niveau de supplément d'O (%) va La compensation de fuite est destinée à...
  • Page 126 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.15.2 Compensation du circuit Une partie du volume de chaque insufflation ne parvient pas au patient en raison de la compression des gaz dans le ventilateur et de la dilatation des tuyaux. Tous les éléments du circuit patient affectent ces pertes.
  • Page 127 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6.16 Monitorage Edi Remarque : Afin d'utiliser la fonction de monitorage Edi, un cathéter Edi et un module Edi doivent être en place. Se reporter au chapitre NAVA à la page 87. La fonctionnalité...
  • Page 128 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.17 Débranchement/Aspiration Appuyer sur DÉBRANCHEMENT/ASPIRATIONdans le menu d'accès rapide au cours de la ventilation pour ouvrir la fenêtre DÉBRANCHEMENT/ASPIRATION. La fenêtre s'ouvre toujours sur Préparation. La courbe Edi est affichée, en même temps que les valeurs numériques pour Edi .
  • Page 129 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6.17.1 Procédures d'aspiration Remarques : • DÉBRANCHEMENT/ASPIRATION n'est Important : En cas d'utilisation d'un pas disponible dans les modes VNI ou système d'aspiration en circuit fermé, la lorsque Cycle manuel est activé. fonction DÉBRANCHEMENT/ASPIRATION, •...
  • Page 130 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation Au cours de la phase de débranchement ASPIRATION EN CIRCUIT FERMÉ du patient, les alarmes suivantes sont En cas d'utilisation d'un système d'aspiration arrêtées pendant une durée maximale de en circuit fermé, la fonction 60 secondes : DÉBRANCHEMENT/ASPIRATION ne doit pas - apnée ;...
  • Page 131 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6.18 Mode précédent - Si Non est sélectionné, la fenêtre des réglages du mode s'ouvre avec les Lorsque l'on appuie sur MODES dans le menu réglages par défaut qui peuvent ensuite d'accès rapide pendant le fonctionnement, la être ajustés.
  • Page 132 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.19 Gestion de l'apnée 6.19.2 Ventilation d'apnée 6.19.1 Durée d'apnée Pour les modes invasifs, la ventilation d'apnée entraîne un changement de mode de La durée d'apnée est la durée sans effort ventilation en cas d'apnée : respiratoire du patient que le ventilateur •...
  • Page 133 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | Tendances de la ventilation d'apnée Ou, appuyer sur Continuer en mode assisté dans la boîte de dialogue pour retourner au Le nombre de passages en ventilation d'apnée mode assisté. La durée d'apnée est par minute est représenté...
  • Page 134 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.19.3 Désactivation de la ventilation d'apnée Il est possible de désactiver la ventilation d'apnée pour les modes AI/VS PEP et VA. Si la ventilation d'apnée est désactivée, l'alarme Absence d'efforts du patient est activée à la fin de la durée d'apnée, mais aucune ventilation d'apnée ne démarre.
  • Page 135 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6.20 Nébulisation pression dans les voies respiratoires peut être due à un filtre expiratoire obstrué. 6.20.1 Nébuliseurs Aerogen – Généralités Remplacer le filtre si la résistance expiratoire augmente. Le nébuliseur est destiné à l'administration de médicaments aux patients nécessitant une •...
  • Page 136 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation MISES EN GARDE : • Au moment de retirer le nébuliseur du • Avant de démarrer le nébuliseur, vérifier circuit patient, remettre que le réservoir à médicaments est en systématiquement en place le bouchon bon état et bien en place.
  • Page 137 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6.20.3 Directives d'utilisation • Raccorder le câble de commande au ventilateur. Assemblage du nébuliseur Important : À utiliser uniquement avec les composants indiqués par Maquet/Aerogen. • Réaliser un essai fonctionnel avant utilisation pour vérifier son bon fonctionnement.
  • Page 138 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation Raccordement aux circuits patient Essai fonctionnel du nébuliseur Brancher le nébuliseur entre le tuyau Réaliser un essai fonctionnel avant la première inspiratoire et le raccord en Y. Raccorder le utilisation ou à tout moment pour vérifier le câble de commande au ventilateur.
  • Page 139 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | Ajout de médicament Nébulisation La nébulisation peut être : Remarque : Ne pas utiliser de seringue • activée/désactivée pendant un certain avec une aiguille pour ajouter un temps ; médicament. • continue, uniquement avec Aerogen Solo. •...
  • Page 140 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.20.5 Nébuliseur Solo Lorsque le nébuliseur est raccordé au tuyau inspiratoire, le couvercle de remplissage peut être ouvert et fermé entre deux doses sans entraîner de perte de pression dans le circuit. AVERTISSEMENT ! Ne pas utiliser le nébuliseur Solo en association avec l'administration d'agents anesthésiques...
  • Page 141 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | Le débit d'entrée du médicament dans le nébuliseur pendant la nébulisation continue ne doit pas excéder 0,2 ml par minute ou 12 ml par heure. Les volumes de dose et les concentrations doivent être déterminés en conséquence.
  • Page 142 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.21 Monitorage du CO N'utiliser que l'adaptateur buccal de Maquet avec le capteur. 6.21.1 analyseur de CO Si le message Vérifier l'adaptateur buccal CO Lorsque l'analyseur de CO est utilisé, les apparaît, vérifier alors que l'adaptateur est données suivantes s'affichent à...
  • Page 143 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6.21.4 Étalonnage de l'analyseur de CO Avant de commencer la procédure d'étalonnage, s'assurer que le capteur est chaud. Ceci se fait automatiquement. Les valeurs affichées durant le préchauffage sont moins précises. Si un étalonnage est nécessaire, un message s'affiche.
  • Page 144 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation CAPNOSTAT 3 Il existe deux options d'étalonnage : • étalonnage complet ; • ajustement du décalage du zéro. Pour étalonner l'analyseur de CO 3. Si le module de CO est complètement étalonné, il existe une option pour effectuer un ajustement du décalage du zéro.
  • Page 145 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | étalonnage complet ; Important : Il est conseillé d'effectuer un étalonnage complet. Réaliser systématiquement un étalonnage complet lorsque l'adaptateur buccal est modifié, en cas de suspicion d'une défaillance du capteur ou si le système demande un étalonnage.
  • Page 146 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.22 Utilisation d'un capteur à la pièce ajustement du décalage du zéro. en Y Pour les volumes courants inférieurs à 10 ml, il est recommandé d'utiliser un capteur à la pièce en Y afin d'augmenter la précision de l'administration des gaz et de leur surveillance.
  • Page 147 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | réduire au maximum la condensation dans 6.22.1 Directives d'utilisation le capteur à la pièce en Y. En cas de condensation, éliminer l'humidité du capteur MISE EN GARDE : Vérifier fréquemment la à la pièce en Y. présence d'eau de condensation ou d'autres liquides dans le capteur à...
  • Page 148 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation 6.22.2 Éléments du capteur à la pièce en Y 1. Module du capteur à la pièce en Y 2. Ligne de pression 3. Câble du capteur à la pièce en Y 4. Raccord en Y, y compris port de raccordement de la ligne de pression 5.
  • Page 149 Réglages et fonctions de ventilation | 6 | 6.23 Ajuster la cellule d'O 6.22.3 Étalonnage du capteur à la pièce en Remarque : Cela ne s'applique pas si le Avant de commencer, insérer le module du ventilateur comporte un capteur d'O capteur à...
  • Page 150 | 6 | Réglages et fonctions de ventilation Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 151 Gestion des alarmes | 7 | 7 Gestion des alarmes Table des matières Introduction Gestion des alarmes Mise au silence permanente des alarmes Arrêt des alarmes Messages système Connexion de sortie d'alarme Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 152 | 7 | Gestion des alarmes 7.1 Introduction 7.1.2 Conditions entraînant des réglages d'alarme par défaut 7.1.1 Généralités Les limites d'alarme sont configurées sur leurs Le ventilateur est équipé d'un système valeurs par défaut lorsque l'on : d'alarme pour assurer la sécurité du patient. •...
  • Page 153 Gestion des alarmes | 7 | 7.2 Gestion des alarmes Se reporter à la section Configurer les limites d'alarme à la page 45. 7.2.1 Indication de l'alarme Niveau sonore des alarmes Les alarmes sont divisées en trois catégories : • priorité...
  • Page 154 | 7 | Gestion des alarmes 7.2.3 Mesures à prendre en cas d'alarmes Les alarmes de priorité basse et moyenne sont automatiquement réinitialisées une fois que la Les alarmes actives peuvent être mises au cause de l'alarme disparaît. silence pendant deux minutes en appuyant sur le symbole Pause des sonneries situé...
  • Page 155 Gestion des alarmes | 7 | 7.2.5 Mesures à prendre en cas d'alarmes 7.2.6 Réinitialisation de l'indication Vérifier techniques les alarmes Dans certains cas, redémarrer le système suffit Le symbole Vérifier les alarmes indique les à arrêter une alarme technique. Cependant, alarmes de priorité...
  • Page 156 | 7 | Gestion des alarmes 7.3 Mise au silence permanente des alarmes Certaines alarmes peuvent être mises au silence de manière permanente dans la fenêtre LIMITES D'ALARME. En ventilation non invasive : • volume minute expiré ; • fréquence respiratoire ; •...
  • Page 157 Gestion des alarmes | 7 | 7.4 Arrêt des alarmes 7.4.1 Arrêt des alarmes de fuite et de volume Les alarmes suivantes peuvent être désactivées en ventilation invasive lorsque la compensation de fuite est activée : • Fuite trop importante •...
  • Page 158 | 7 | Gestion des alarmes 7.4.2 Arrêt de l'alarme Fuite trop 7.4.3 Arrêt des alarmes d'apnée NAVA importante L'alarme d'apnée Absence d'efforts du patient L'alarme Fuite trop importante qui se produit peut être désactivée en modes NAVA et VNI lorsqu'une fuite en mode VNI NAVA dépasse NAVA.
  • Page 159 Gestion des alarmes | 7 | 7.5 Messages système 7.5.1 Introduction AVERTISSEMENT ! Débrancher systématiquement le patient du ventilateur lors de la réalisation d'opérations qui impliquent des risques pour le patient, comme le remplacement de la cellule d'O le démontage, etc. Remarques : •...
  • Page 160 | 7 | Gestion des alarmes 7.5.2 Alarmes de priorité élevée Liste de contrôle de la gestion des Message de l'alarme Causes possibles alarmes Pression élevée dans les La pression dans les voies respiratoires Vérifier le circuit patient. voies respiratoires dépasse la limite supérieure de pression Vérifier le filtre expiratoire.
  • Page 161 Gestion des alarmes | 7 | Liste de contrôle de la gestion des Message de l'alarme Causes possibles alarmes Volume minute expiré Limite d’alarme par défaut ou prédéfinie Examiner le patient. faible dépassée. Vérifier le circuit patient. Faible activité de respiration spontanée Vérifier les réglages du ventilateur.
  • Page 162 | 7 | Gestion des alarmes Liste de contrôle de la gestion des Message de l'alarme Causes possibles alarmes Pression inspiratoire Tuyaux vrillés ou obstrués. Examiner le patient. élevée Obstruction au niveau de l'interface Vérifier l'interface patient. patient. Vérifier le circuit patient. La canule nasale haut débit est délogée.
  • Page 163 Gestion des alarmes | 7 | 7.5.3 Alarmes de priorité moyenne Liste de contrôle de la gestion des Message de l'alarme Causes possibles alarmes Cassette expiratoire La cassette expiratoire est débranchée Vérifier que la cassette expiratoire déconnectée ou mal branchée. est correctement insérée.
  • Page 164 | 7 | Gestion des alarmes Liste de contrôle de la gestion des Message de l'alarme Causes possibles alarmes Concentration élevée en La concentration en O mesurée dépasse Vérifier l'alimentation en air. la valeur définie de plus de 5 % en Effectuer un contrôle avant volume.
  • Page 165 Gestion des alarmes | 7 | Liste de contrôle de la gestion des Message de l'alarme Causes possibles alarmes Volume minute expiré Limite d’alarme par défaut ou prédéfinie Examiner le patient. élevé dépassée. Vérifier les réglages du ventilateur. Augmentation de l’activité du patient. Vérifier le circuit patient.
  • Page 166 | 7 | Gestion des alarmes Liste de contrôle de la gestion des Message de l'alarme Causes possibles alarmes Conflit avec le module de Deux modules de CO sont branchés en Retirer un module de CO même temps. Erreur du module de CO Erreur matérielle dans le module de CO Remplacer le module de CO Erreur du capteur de CO...
  • Page 167 Gestion des alarmes | 7 | Liste de contrôle de la gestion des Message de l'alarme Causes possibles alarmes Débit dans la branche Circuit patient mal branché. Vérifier le circuit patient. expiratoire La canule nasale haut débit peut être Raccorder la canule nasale haut branchée sur le raccord en Y alors que débit ou l'interface de trachéotomie le tuyau expiratoire est toujours raccordé...
  • Page 168 | 7 | Gestion des alarmes 7.5.4 Alarmes de priorité faible Liste de contrôle de la gestion des Message de l'alarme Causes possibles alarmes Fonctionnement sur L'alimentation secteur est interrompue. Vérifier le branchement sur le batterie secteur. Module Edi déconnecté Le module Edi n'est pas inséré...
  • Page 169 Gestion des alarmes | 7 | 7.5.5 Messages d'erreur techniques Alarmes de priorité élevée Numéro de code Causes possibles Liste de contrôle de la gestion des alarmes d'erreur 1 - 6 Panne de l'alimentation secteur interne. Remplacer immédiatement le ventilateur. 10, 11 Erreur du système de contrôle.
  • Page 170 | 7 | Gestion des alarmes Alarmes de priorité faible Numéro de code Causes possibles Liste de contrôle de la gestion des alarmes d'erreur Erreur du système de contrôle. Remplacer le ventilateur lorsque cela est envisageable. Erreur de l'horloge interne. Remplacer le ventilateur lorsque cela est envisageable.
  • Page 171 Entretien & réglages | 8 | 8 Entretien & réglages Table des matières Introduction Biomed Entretien Services à distance Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 172 | 8 | Entretien & réglages 8.1 Introduction 8.2.1 État Pour accéder à ENTRETIEN & RÉGLAGES : L'option ÉTAT est utilisée pour afficher les • Appuyer sur ENTRETIEN & RÉGLAGES informations relatives au système, les options dans le menu étendu. logicielles installées et les conditions d'octroi de la licence logicielle.
  • Page 173 Entretien & réglages | 8 | 8.2.2 Journaux 8.2.4 Configuration L'option JOURNAUX est utilisée pour afficher L'option CONFIGURATION est utilisée pour les journaux des événements pour une période afficher et modifier les paramètres de donnée. Un intervalle de dates peut également configuration de démarrage et les alarmes être défini et une fonction de recherche est ainsi que pour régler la date et l'heure, et le...
  • Page 174 | 8 | Entretien & réglages Réglages Configuration de démarrage Pour accéder à RÉGLAGES : Pour accéder à CONFIGURATION DE DÉMARRAGE : • Appuyer sur BIOMED/CONFIGURATION/RÉGLAGES. • Appuyer sur BIOMED/CONFIGURATION/CONFIGURATION Les éléments suivants peuvent être affichés DÉMARRAGE. et modifiés : Les éléments suivants peuvent être affichés et modifiés : •...
  • Page 175 Entretien & réglages | 8 | 12. Réglage de l'adaptation du débit VC Modifier l'augmentation d'O temporaire (%) disponible (activé, désactivé) 13. Adaptation du débit VC par défaut (avec ou sans adaptation du débit) Modifier la fonction de déconnexion en VNI Pour modifier la concentration de l'oxygénation : •...
  • Page 176 | 8 | Entretien & réglages Alarmes Les réglages des alarmes sont les réglages par défaut avec lesquels le ventilateur est livré préconfiguré. Ces valeurs par défaut peuvent être modifiées. Pour accéder à ALARMES : • Appuyer sur BIOMED/CONFIGURATION/ALARMES. Les catégories des alarmes suivantes peuvent Les paramètres suivants peuvent être ajustés : être affichées et gérées en fonction de la Niveau sonore des alarmes par défaut au...
  • Page 177 Entretien & réglages | 8 | 8.3 Entretien Code Biomed Le code d'accès actuel est affiché avec une Le menu Entretien est réservé aux techniciens option afin de saisir et d'enregistrer un de maintenance formés et agréés par Maquet. nouveau code d'accès. Pour accéder à...
  • Page 178 | 8 | Entretien & réglages 8.4 Services à distance En mode ATTENTE, connecter le câble réseau entre le ventilateur et le réseau. MISE EN GARDE : Lors de l'utilisation de la fonction de services à distance MCare, installer le câble réseau de manière à ce que personne ne risque de trébucher dessus.
  • Page 179 Données techniques | 9 | 9 Données techniques Table des matières Système Ventilateur Spécification des conditions standard Performances essentielles Circuit patient Canal inspiratoire Canal expiratoire Surveillance Réglages de ventilation 9.10 Alarmes 9.11 Fonctions en modes de ventilation 9.12 NAVA 9.13 Tendances 9.14 Journaux...
  • Page 180 | 9 | Données techniques 9.1 Système Généralités Normes • CEI 60601-1: 2005, classe I, utilisation en continu Pièces appliquées - Équipement établissant un contact physique avec le patient et les tuyaux de gaz. Type B - Cathéter et câble Edi. Type CF - Capteur de CO .
  • Page 181 Données techniques | 9 | Généralités Protection contre les pénétrations IP 21 La classification IP 21 implique que le caisson est protégé contre les objets étrangers solides représentés par un doigt de test d'un diamètre de 12 mm serré avec une force de 10 N et une sphère d'un diamètre de 12,5 mm serrée avec une force de 30 N contre toutes les ouvertures du caisson, ainsi que l'égouttement d'eau à...
  • Page 182 | 9 | Données techniques Alimentation électrique Alimentation électrique, sélection Puissance d'entrée nominale automatique de tension • 100 V - 120 V CA, 2 A • 220 V - 240 V CA, 1 A Plage automatique • 50 à 60 Hz •...
  • Page 183 Données techniques | 9 | 9.2 Ventilateur Généralités Dimensions • Interface utilisateur : 366 x 50 (90 avec le cache du câble) x 300 mm (l x P x H) • Unité patient : 300 x 205 x 420 mm (l x P x H) •...
  • Page 184 | 9 | Données techniques 9.3 Spécification des conditions standard Les plages de tolérance mentionnées dans le présent document sont données dans les conditions standard suivantes et pour le cas le plus défavorable, c'est-à-dire que toutes les erreurs sont ajoutées positivement. Spécification des conditions standard Pression ambiante 101,3 kPa...
  • Page 185 Données techniques | 9 | 9.4 Performances essentielles Les performances essentielles du ventilateur et de ses options sont la délivrance de la ventilation au niveau de la connexion du patient dans les limites d'alarme définies par l'opérateur ou la génération d'une alarme. Performances essentielles selon la norme CEI 60601-1 Performances essentielles •...
  • Page 186 | 9 | Données techniques 9.5 Circuit patient Les configurations du circuit patient sont destinées à fournir la plage suivante de volumes courants inspirés : Configurations du circuit patient Plage de volumes courants inspirés • Nouveau-nés/Enfants : tuyaux de 10 à 12 mm, volumes courants de 2 à...
  • Page 187 Données techniques | 9 | 9.6 Canal inspiratoire Canal inspiratoire Chute de pression Maximum : 6 cm H O à un débit de 60 l/min Facteur de compressibilité interne Maximum : 0,1 ml/cm H Système d'administration de gaz Valves commandées par microprocesseur Dispositif d'administration de gaz Plage de débits : •...
  • Page 188 | 9 | Données techniques 9.7 Canal expiratoire Canal expiratoire Chute de pression Maximum : 3 cm H O à un débit de 60 l/min Facteur de compressibilité interne Maximum : 0,1 ml/cm H Régulation PEP Valves commandées par microprocesseur Plage de réglage PEP •...
  • Page 189 Données techniques | 9 | 9.8 Surveillance Volume courant inspiré Dans la catégorie de patients néonataux, il est recommandé d'utiliser le capteur à la pièce en Y ou la ventilation en mode NAVA lorsque le volume courant est inférieur à 10 ml. Surveillance Volume courant inspiré...
  • Page 190 | 9 | Données techniques Surveillance Volume minute expiré Air/O Plage : • Nouveau-nés : 0,3 à 20 l/min • Enfants : 0,3 à 20 l/min Tolérance : • Nouveau-nés : ± (0,2 l/min + 10 % de la valeur réelle) •...
  • Page 191 Données techniques | 9 | Surveillance Filtrage Les valeurs mesurées et calculées affichées ou utilisées pour le contrôle ont, dans certains cas, été soumises à des techniques de filtrage et de lissage. Ceci permet de recueillir les tendances importantes dans les données tout en excluant les parasites et de rendre les données affichées cliniquement pertinentes.
  • Page 192 | 9 | Données techniques 9.8.1 Tests de contrôle avant utilisation Test Description Solution si le test échoue Test interne Test audio et autres tests internes Contacter un technicien de maintenance. (mémoires et matériel de sécurité). Test du baromètre Contrôle la pression barométrique Contrôler la valeur de la pression mesurée par le baromètre intégré.
  • Page 193 Données techniques | 9 | Test Description Solution si le test échoue Test du capteur de Si un gaz est manquant, aucun • Vérifier que la pression d’alimentation débit étalonnage du capteur de débit en gaz branchée (air et O ) se situe expiratoire ne sera effectué.
  • Page 194 | 9 | Données techniques 9.9 Réglages de ventilation Valeurs par défaut définies en Paramètres Plage de réglage usine (configuration standard) Durée d'apnée maximale 3 – 15 3 – 15 en Automode (s) Durée de cycle respiratoire, 0,5 - 15 0,5 - 15 VACI (s) Fréquence respiratoire...
  • Page 195 Données techniques | 9 | Valeurs par défaut définies en Paramètres Plage de réglage usine (configuration standard) Pente du temps inspiratoire 0,15 0,15 0 - 0,2 0 - 0,2 (s) en VNI Compensation de fuite en ACTIVÉE — ACTIVÉE/ — modes invasifs, à...
  • Page 196 | 9 | Données techniques Valeurs par défaut définies en Paramètres Plage de réglage usine (configuration standard) Niveau de pression sur PEP 5 - 60 5 - 60 en apnée (cm H Niveau de pression sur PEP 5 - 30 5 - 30 en VNI apnée (cm H2O) Niveau AI sur PEP en mode...
  • Page 197 Données techniques | 9 | 9.10 Alarmes 9.10.1 Limites d'alarme Valeurs par défaut Paramètre Plage de réglage Son désactivé établies en usine (pour VNI seulement) Pression dans les voies 16 - 90 16 - 90 — respiratoires, limite supérieure (cm H Pression dans les voies 16 - 70 16 - 70...
  • Page 198 | 9 | Données techniques Valeurs par défaut Paramètre Plage de réglage Son désactivé établies en usine (pour VNI seulement) Volume minute expiré, 0,01 - 20 0,01 - 20 Oui. L'option Son limite inférieure (l/min) désactivé est également disponible en modes invasifs dans la catégorie de patients...
  • Page 199 Données techniques | 9 | Valeurs par défaut Paramètre Plage de réglage Son désactivé établies en usine (pour VNI seulement) mmHg 4 - 100 4 - 100 0,6 - 14 0,6 - 14 Concentration d'O , limite Valeur réglée - 5 % vol ou —...
  • Page 200 | 9 | Données techniques 9.10.2 Limites d'autoréglage des alarmes - en modes contrôlés uniquement Limites d'autoréglage des alarmes - en modes contrôlés uniquement Pression dans les voies respiratoires élevée Pression de crête moyenne + 10 cm H O ou au moins 35 cm H Volume courant inspiratoire trop élevé...
  • Page 201 Données techniques | 9 | 9.11 Fonctions en modes de ventilation Fonctions en modes de ventilation Temps inspiratoire maximal • Nouveau-nés : 1,0 s • Enfants : 1,5 s Débit de déconnexion en VNI Nouveau-nés • Faible débit : 7,5 l/min •...
  • Page 202 | 9 | Données techniques 9.13 Tendances Pression de crête dans les voies respiratoires crête Pression de plateau dans les voies respiratoires plateau Pression moyenne dans les voies respiratoires moyen. Pression motrice motrice Pression positive en fin d'expiration Ventilation spontanée avec pression expiratoire positive VS PEP Respirations spontanées par minute spont...
  • Page 203 Données techniques | 9 | 9.14 Journaux • Désactivation de la ventilation d'apnée • Activation/désactivation de la compensation 9.14.1 le journal des événements de fuite en mode invasif Les événements suivants sont consignés : • Activation des alarmes 9.14.2 Journal de diagnostic •...
  • Page 204 | 9 | Données techniques 9.15 Entretien MISES EN GARDE : • L'ensemble de la documentation AVERTISSEMENTS ! technique est disponible pour le • Une maintenance préventive doit être personnel autorisé par Maquet. effectuée par un technicien agréé au • Les informations relatives au montage moins une fois par an ou toutes les 5000 du système ou aux options permettant...
  • Page 205 Données techniques | 9 | 9.16 Nébuliseur Aerogen 9.16.1 Nébuliseur Aerogen Pro Nébuliseur Aerogen Pro Poids Environ 25 g Dimensions 50 x 50 x 45 mm (l x P x H) Taille des particules, graphique Distribution représentative de la taille des particules pour le salbutamol (albutérol) conformément à...
  • Page 206 | 9 | Données techniques 9.16.2 Nébuliseur Aerogen Solo Nébuliseur Aerogen Solo Poids Environ 13,5 g Dimensions 48 x 25 x 67 mm (l x P x H) Taille des particules, graphique Distribution représentative de la taille des particules pour le salbutamol (albutérol) conformément à...
  • Page 207 Données techniques | 9 | 9.17 Analyseur de CO Généralités - Analyseur de CO Conformité aux normes ISO 80601-2-55:2011 Classification Type BF selon la norme CEI 60601-1 Paramètres mesurés • Concentration en CO en fin d'expiration • Élimination de CO par minute •...
  • Page 208 | 9 | Données techniques CAPNOSTAT 5 - Analyseur de CO Dimensions • Module de l'analyseur de CO : 154 x 90 x 43 mm • Capteur : 32,0 x 47,0 x 21,6 mm Poids • Module de l'analyseur de CO : 450 g •...
  • Page 209 Données techniques | 9 | CAPNOSTAT 3 - Analyseur de CO Dimensions • Module de l'analyseur de CO : 154 x 90 x 43 mm • Capteur : 32,0 x 42,4 x 21,6 mm Poids • Module de l'analyseur de CO : 450 g •...
  • Page 210 | 9 | Données techniques 9.18 Capteur à la pièce en Y Capteur à la pièce en Y Dimensions • Module du capteur à la pièce en Y : 154 x 90 x 21 mm (l x P x H) •...
  • Page 211 Données techniques | 9 | 9.19 Communication / Interface Communication / Interface Ports série Isolés RS-232C. Pour la transmission de données via l'interface de communication du Servo. Les informations relatives au branchement des connecteurs sont disponibles auprès de Maquet. Interface de communication du Servo Protocole de communication des données avec des périphériques externes Connexion de sortie d'alarme...
  • Page 212 | 9 | Données techniques 9.20 Accessoires Guéridon mobile (en option) Poids 13,0 kg Dimensions 647 x 547 x 557 mm (l x P x H) Intervalle de maintenance préventive 5 000 heures de fonctionnement Support de l'humidificateur (en option) Poids 0,5 kg Dimensions...
  • Page 213 Données techniques | 9 | Bras plafonnier/gaine tête de lit (en option) Poids 3,2 kg Dimensions 302 x 302 x 393 (l x L x H) Base pour étagère (en option) S'assurer que la base pour étagère est bien fixée sur la table ou l'étagère. Poids 2,5 kg Dimensions...
  • Page 214 | 9 | Données techniques 9.21 Santé et environnement 9.21.1 Contrôle de pollution Ce produit est conforme à la durée d'utilisation en vertu de la protection de l'environnement, tel que défini par la norme SJ/T 11364-2014 de l'industrie électronique de la République populaire de Chine.
  • Page 215 Données techniques | 9 | 9.22 Étiquette UDI Étiquette UDI Numéro d'identification unique des dispositifs Norme mondiale d'identification de l'équipement médicaux médical, par exemple : (01)07325710000007(11)140625(21)01311141 Identifiant de production (AI, Application Identifier) Chaque numéro UDI peut être divisé en plusieurs parties, chacune étant désignée par un numéro AI «...
  • Page 216 | 9 | Données techniques 9.23 Informations requises par la norme ISO 80601-2-12 9.23.1 Type de respiration à volume contrôlé Type de respiration à volume contrôlé Caractéristiques valables pour les catégories de patients et les configurations de circuits destinées à fournir le volume courant indiqué...
  • Page 217 Données techniques | 9 | 9.23.3 Délai de réponse pour la concentration d'O Caractéristiques valables dans les conditions spécifiées par la norme ISO 80601-2-12, tableau 201.105. Temps de réponse pour la concentration d'oxygène qui doit passer de 21 % à 90 % •...
  • Page 218 | 9 | Données techniques 9.24 Description technique La description technique est destinée à l'organisme responsable et aux techniciens du service de maintenance. Thème Information Filtrage Se reporter à la section Surveillance à la page 189. Pièces détachables Se reporter à la section Débit de gaz à travers l’unité patient à...
  • Page 219 Données techniques | 9 | Thème Information Modification du ventilateur Ne modifier ni ne retirer aucune des pièces d'origine. Entretien et installation Se reporter à la section Entretien à la page 204. • Qualifications des techniciens du service de maintenance •...
  • Page 220 | 9 | Données techniques Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 221 Index | 10 | 10 Index Alarmes de priorité élevée 160, 169 Alarmes de priorité faible 168, 170 Accessoires Alarmes de priorité moyenne 163, 169 base pour étagère 213 Alarmes techniques bras plafonnier/gaine tête de lit 213 alarmes de priorité élevée 160 bras support 212 alarmes de priorité...
  • Page 222 | 10 | Index Apnée nébuliseur Aerogen Solo 206 durée 121, 132 Cadence de numérisation durée maximale 121 analyseur de CO2 208, 209 gestion 132 Canal expiratoire retard alarme sonore 133 chute de pression 188 Arrêt compensation de la pression barométrique ventilation 48 Aspiration concentration d'O2 190...
  • Page 223 Index | 10 | paramètres 210 surveillance 190 plage de mesure 210 Compliance 186 poids 210 Compressor Mini 213 résistance 210 concentration d'O2 114, 190 test 193 Conditions BTPS 184 Catégorie de patients 43, 44, 180 Conditions de fonctionnement Catégorie de patients humidité...
  • Page 224 | 10 | Index connecteur de ligne de pression 183 kit de supports pour bouteilles de gaz 212 orifice d'évacuation des gaz 183 poche d'eau/pied à perfusion 212 raccords coniques 183 support de câble pour poignée 213 Connecteurs et câbles support de l'humidificateur 212 Capteur à...
  • Page 225 Index | 10 | généralités 10 Filtrage 191 Inspiratoire Fin d'insufflation 116 maintien 124 Fonctionnalité de déconnexion en VNI pente du temps 117 modifier 175 résistance 186 Fonctions volume courant 187, 189 compensation de fuite 125 volume minute 187 compensation du circuit 126 Interface utilisateur 29 cycle manuel 123 Interface utilisateur...
  • Page 226 | 10 | Index Maximum Nébulisation continue 140 niveaux de gaz 183 Nébuliseur pression dans les voies respiratoires 187 directives d'utilisation 137, 137 temps inspiratoire 201 Pro 135, 140 Média Solo 135, 140 enregistrement des copies d'écrans 61 Nébuliseur Aerogen 135, 140, 140 enregistrement des courbes 62 Nébuliseur Aerogen Pro Messages d'erreurs techniques 169...
  • Page 227 Index | 10 | Ventilateur 180 Pmotrice 122 Normes de branchement 183 Poche d'eau/pied à perfusion charge maximale 212 dimensions 212 poids 212 ajustement de la cellule 149 Poids concentration 187 adaptateur de l'interface utilisateur 213 fonction de supplément 125 analyseur de CO2 208, 209 base pour étagère 213 bras plafonnier/gaine tête de lit 213...
  • Page 228 | 10 | Index Réglages importants 114 volume courant expiré 189 Réglages par défaut des alarmes 152 volume courant inspiré 189 Régler volume minute expiré ; 190 catégorie de patients 43, 44 Symboles limites d'alarme 45 accessoires et emballage 35 Régulation PEP 188 interface utilisateur 33 Remarques...
  • Page 229 Index | 10 | test du circuit patient 193 arrêter 48 test interne 192 démarrer 48 Test de l'état des alarmes 193 sélectionner 44, 44 Test de la cellule/du capteur d'O2 192 Ventilation d'apnée Test de la valve de sécurité 192 désactivation 134 Test du capteur de débit 193 tendances 133...
  • Page 230 | 10 | Index Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur...
  • Page 232 Please visit our website www.maquet.com Getinge Group est un fournisseur mondial de premier plan en produits et systèmes contribuant à améliorer la qualité et la rentabilité des soins de santé et de la biologie. Nous regroupons nos activités sous les trois marques ArjoHuntleigh, Getinge et Maquet.