biodex SYSTÈME 4 Mode D'emploi page 28

5. Pour les mouvements du genou, de flex/ex de l'épaule, ab/ad et lombaires, veiller à ce
que les limites de couple soient définies de manière à dépasser le poids du membre.
6. Un mouvement passif peut être utilisé pour l'échauffement et la récupération du sujet,
pour l'amplitude de mouvement d'étirement et pour effectuer des protocoles de
contraction/détente. Utilisé lors des périodes de repos, le mouvement passif peut aider à
prévenir le « resserrement » des muscles avant la série de répétitions suivante.
7. En demandant au sujet de déplacer le membre à une vitesse permettant de maintenir
allumé l'indicateur de couple appliqué d'éloignement et de rapprochement et de
maintenir l'indicateur de couple appliqué du milieu, le mode passif peut permettre de
fournir une rétroaction biologique et de stimuler les mécanorécepteurs articulaires et
musculaires pour améliorer la proprioception.
8. En cas de faible force musculaire, le mode passif permet un mouvement d'assistance
actif qui initiera ou poursuivra le mouvement du sujet.
9. La contraction/relaxation peut être effectuée en mode passif. On sélectionne les limites
d'amplitude de façon à inclure la totalité de l'amplitude que le sujet devrait pouvoir
réaliser ce jour-là. Il est recommandé de ne pas régler les boutons <Définir le poids du
membre> à une valeur située à plus de cinq degrés en dehors de l'amplitude de départ.
Les boutons de réglage du pourcentage d'amplitude sont réduits à un niveau approprié
pour garantir que toute l'amplitude est confortable. Le sujet est placé sur l'appareil avec le
bouton d'arrêt dans la main. Lorsque le sujet est déplacé passivement dans une direction,
une force s'exerce dans la direction opposée. La limite de moment dans la direction
opposée doit être définie à un niveau suffisamment bas pour que le sujet dépasse la limite
et effectue une contraction isométrique. À ce moment, le clinicien augmente légèrement
les limites d'amplitude à l'aide du bouton de réglage du pourcentage d'amplitude dans la
direction appropriée. La procédure est répétée pour autant de cycles qu'on le souhaite.
10. Immédiatement après l'exercice, certains sujets présentent un épanchement articulaire. Il
a été démontré que l'application de glace accompagnée d'un mouvement passif à
20 degrés par seconde réduisait le gonflement et l'inconfort après l'exercice. Ce
processus peut également être effectué en conjonction avec une stimulation électrique
pour aider davantage à contrôler l'œdème.
Mode isométrique – Dans ce mode, le dynamomètre maintient une vitesse nulle en tout point
sélectionné des limites d'amplitude. Il n'y a aucune modification significative de l'angle
articulaire et de la longueur totale du muscle.
Applications cliniques du mode isométrique :
1. Il est possible de choisir d'utiliser le mode isométrique avant ou après l'intervention
chirurgicale.
2. Le mode isométrique peut être utilisé à proximité d'une plage douloureuse pour transférer
la force dans la plage douloureuse. Il a été observé que le débordement pouvait atteindre
plus/moins 10 degrés.
3. Il est possible de vérifier la qualité de la contraction des prises isométriques. Le suivi de
celles-ci peut aider à définir des objectifs et à suivre les progrès accomplis.
4. Le mode isométrique peut être utilisé très efficacement pour initier des contractions sous-
maximales. S'assurer de stabiliser les autres parties du corps pour éviter toute
28