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Algorithmes et principes de mesure
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L'oxymétrie de pouls conventionnelle part du principe que toutes les
variations de l'absorption de lumière sont provoquées par le cycle de
pulsation artériel. Cela suppose qu'au niveau du site de mesure, le
flux de sang veineux circule de manière parfaitement constante dans
le lit capillaire. L'oxymétrie de pouls conventionnelle calcule ainsi le
rapport entre l'absorption pulsatile et l'absorption moyenne pour les
deux longueurs d'onde (660 nm et 905 nm):
Le système calcule ensuite le rapport entre les deux signaux :
R = S(660)/S(905)
R est ensuite utilisé pour sélectionner via le logiciel de l'oxymètre la
valeur de la SpO
dans des tables calibrées empiriquement. Ces tables
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ont été établies aux cours de recherches effectuées sur des volon-
taires chez qui on avait provoqué une hypoxie temporaire. Les re-
cherches comprenaient en parallèle d'une part, des mesures effec-
tuées par l'oxymètre conventionnel et d'autre part, l'estimation de la
saturation en oxygène du sang artériel prélevé.
Contrairement à l'oxymétrie conventionnelle, l'oxymètre de pouls
Masimo SET® part du principe qu'à l'instar du flux sanguin artériel, le
flux sanguin veineux est très variable. Les variations d'absorption de
lumière des veines sont considérées comme une source significative
de perturbations du signal de pouls. Le module de SpO
divise les
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signaux des deux longueurs d'onde S(660) et S(905) en un signal
artériel (S) et une composante de bruit N (de l'anglais « Noise ») et
calcule le rapport R à partir des deux parties du signal artériel, aux-
quelles s'ajoute le bruit (N) :
S(660) = S1 + N1
S(905) = S2 + N2
R = S1 / S2
N1 et N2 sont les composantes bruit provenant du sang veineux.
La transformation de la saturation discrète (en anglais : discrete satura-
tion transform DST™) isole correctement ce bruit veineux et le corrige.
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