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RÉSOLUTION
DES PROBLÈMES
LE CONTENU DE L'ESTOMAC S'ÉCHAPPE AUTOUR DU
SITE DE LA STOMIE
• Vérifiez d'abord le bon positionnement de la sonde (cf.
supra).
• Mesurez le résidu gastrique (cf. supra). L'estomac peut
être trop rempli ou contenir du gaz.
Si l'estomac contient un trop grand volume de résidu
(plus de quelques fois le volume normal), la quantité
de formule de nutrition administrée en une seule fois
est peut-être trop élevée. Si vous administrez la nutrition
par bolus, envisagez de passer à la nutrition continue.
Si vous administrez la nutrition en continu, essayez de
réduire le débit.
• Si le patient a perdu ou pris du poids, il convient de
vérifier si la sonde ne présente pas trop de jeu ou n'est
pas trop comprimée dans la stomie. Une sonde qui
n'est pas bien ajustée peut provoquer un granulome
potentiellement douloureux.
LE DISPOSITIF DE NUTRITION SE DÉCONNECTE
• Arrêtez la pompe.
• Estimez la quantité de formule de nutrition perdue.
• Nettoyez soigneusement le connecteur de nutrition de
la sonde à l'aide d'eau et de savon, puis rincez-le à
l'eau claire. Il doit être dépourvu d'huile et de formule
de nutrition.
• Assurez-vous que la sonde est positionnée
correctement (cf. supra) et rincez-la à l'aide de 10 à
20 ml d'eau.
• Reprenez la nutrition et remplacez le volume perdu
lors de la déconnexion, selon ce que vous avez estimé.
LA SONDE DE NUTRITION EST OBSTRUÉE
• Fixez une seringue ENFit
chaude à l'embout bouché de la sonde de GPR.
• Tirez délicatement sur le piston, puis poussez dessus
afin de dégager l'obstruction.
• Si l'obstruction persiste, répétez l'étape précédente.
L'aspiration et la pression successives à l'aide d'une
seringue permettent généralement de dégager une
obstruction. Si vous n'y parvenez pas, consultez votre
médecin.
• Si votre médecin vous a donné des instructions
différentes pour mener à bien cette opération (utiliser
un CLOG ZAPPER
, par exemple), ces instructions
*
prévalent sur ce qui est indiqué ici.
10
remplie de 10 à 20 ml d'eau
®
• Pour prévenir les obstructions, rincez la sonde de
nutrition :
- avant et après chaque nutrition ;
- avant, après et entre chaque administration de
médicaments ;
- après avoir mesuré le résidu gastrique.
• Ne mélangez pas de médicaments à la formule de
nutrition, sauf si votre médecin ou votre pharmacien
vous a dit de le faire.
PROBLÈMES CONCERNANT
LA STOMIE ET/OU LA PEAU
• En cas de problème concernant la stomie, consultez
immédiatement votre médecin, notamment si :
- la stomie saigne ;
- le contenu de l'estomac contient du sang ;
- la stomie est en permanence rouge et irritée et/ou le
diamètre de la zone rouge est supérieur à 2,5 cm ;
- la stomie dégage une mauvaise odeur ;
- la peau autour de la stomie est gonflée ;
- il y a du pus autour de la stomie ;
- vous avez de la fièvre ;
- vous souffrez d'une douleur permanente.
• Veillez à tourner la sonde de GPE de 180° pendant
les soins quotidiens de la sonde, afin de garantir
une circulation correcte de l'air (cf. « Routine
hebdomadaire », page 6).
La rougeur et l'irritation de la peau et de la stomie
peuvent être dues au diamètre inapproprié de
la sonde (si vous avez pris/perdu du poids, par
exemple) ou à une fuite gastrique. Nettoyez et séchez
régulièrement cette zone.
• Des problèmes cutanés tels qu'un tissu de granulation
peuvent également survenir. Le tissu de granulation
est produit par l'organisme dans sa tentative de
réparer l'incision chirurgicale. La zone de tissu peut
s'étendre et nécessiter un traitement. Si elle saigne ou
si le tissu devient volumineux, consultez votre médecin.
IMPORTANT : si vous remarquez que votre sonde n'est
pas correctement ajustée, consultez un médecin.
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