Table des Matières
Publicité
Première mise en service – Copie à renvoyer
Utilisateur / Lieu de l'installation
Nom et Prénom
Adresse
Code Postal/ Ville
Appareil
Modèle de la chaudière
Modèle du brûleur
Installation et première mise en service réalisée par :
Nom et Prénom
Nom de la société
Téléphone / Email
Je déclare que l'appareil a été installé conformément aux normes et réglementations en vigueur. L'appareil et l'installation ont été
vérifiés et sont adéquats. Le brûleur fonctionne correctement.
TEST VIS
Efficacité de la vis (kg/h)
Puissance brûleur minimale
(kW)
OUI
Durée surveillance (m)
MODE
STANDARD
ANALYSE DES FUMEES A PUISSANCE MAXIMALE
CO (ppm)
O2 (%)
VENTILATION CHAUFFERIE
CONFORME
NON CONFORME
Gamme de puissance
(kW)
Gamme de puissance
(kW)
DONNEES PARAMETREES
NETTOYAGE
Intensité de nettoyage
Temps de rotation
(%)
pour nettoyage (s)
REGULATION DE LA PUISSANCE DU BRULEUR
Débit d'air à P
Puissance brûleur
(puissance minimum
moyenne (kW)
%)
MODE SURVEILLANCE (Supervision)
NON
Puissance chaudière en
Durée de cycle (s)
mode surveillance (kW)
LOGIQUE FLOUE
Dépression cheminée
(Pa)
Numéro de série et
année de fabrication
Numéro de série et
année de fabrication
Dose granulés
(g)
Débit d'air à P
moyenne (%)
Débit d'air (%)
BRULEUR AVEC MODE THERMOSTAT
OUI
Temp. Fumées (°C)
CONFORME
45
J'ai lu et les conditions de garantie et les
accepte sans aucune restriction. J'ai reçu le
manuel d'utilisation et j'ai appris à utiliser
l'appareil. Je donne mon consentement
pour que mes données personnelles soient
traitées par la base de données de la
société Grant France et pour le traitement
des données à des fins de maintenance en
vertu de la loi sur la protection des données
du 1997 du 29 août 1997 (Loi. N°133,
article 833 modifié).
Date et signature lisible de l'utilisateur :
Signature de l'installateur ou technicien,
cachet et Siret
ALLUMAGE
Débit d'air pour
Durée
allumage (%)
allumage (s)
Puissance brûleur
Débit d'air à P
maximale (kW)
maximum (%)
NON
CO2 (%)
Rendement (%)
ANALYSE CO AMBIANT
NON CONFORME
Publicité
Table des Matières
