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12. Formulaire fax commande de pièces de rechange
Formulaire fax
Veuillez copier, remplir et faxer à
Lise-Meitner-Str. 3
+49 (0) 4193/895-33
N° de fax
24558 Henstedt-Ulzburg - Allemagne
Tél. +49 (0) 4193/895-0
Commande de pièces de rechange
pour type d'appareil *______________ N° de série*
___________________
Commission : ______________ Numéro d'ordre : __________________
Nombre
Désignation de l'article
Référence
Délai :
par colis express
de toute urgence
dans ... semaines
Adresse de livraison (si différente)
Tampon (adresse de facturation)
__________________________
__________________________
__________________________
__________________________
Date/signature
* Le type d'appareil et le numéro de série sont impératifs afin de traiter votre commande dans les
plus brefs délais.
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