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Jesco PM04 Instructions De Service page 28

Tableau de mesure d'eau

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15. Déclaration de non-objection
Veuillez la copier et l'envoyer avec l'appareil !
Déclaration de non-opposition - Formulaire
À remplir séparément pour chaque appareil et à fixer de manière visible sur l'appareil!
Nous vous remettons l'appareil suivant pour réparation:
Appareil et type d'appareil: .........................................................................................................
N° de référence: .........................................................................................................................
N° d'ordre:................................................................. Date de livraison:......................................
Raison de la réparation: ..............................................................................................................
...................................................................................................................................................
Fluide refoulé
Désignation:.........................................................
Propriétés: ...........................................................
Nous assurons par le présent que l'intérieur et l'extérieur de l'appareil ont été soigneusement
nettoyés avant l'expédition et que l'appareil ne contient aucune matière chimique, biologique et
radioactive dangereuse pour la santé et qu'il a été purgé de toute huile.
Si le fabricant devait appliquer d'autres mesures de nettoyage nécessaires, les frais occasionnés
nous seront facturés.
Nous garantissons que les indications ci-dessus sont correctes et complètes et que l'expédition a
été effectué conformément aux dispositions légales.
Entreprise / adresse:............................................
............................................................................
............................................................................
Numéro de client: ................................................
Interlocuteur: .......................................................
...................................
Date
28 | Instructions de service PM04 | Déclaration de non-objection
Irritant:
oui
non


Corrosif:
oui
non


Téléphone: ...............................................
Télécopie: ................................................
Email: ......................................................
..............................................
Signature

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