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Indications du
biofeedback périnéal
Le biofeedback (BFB) périnéal est une technique
thérapeutique active et consiste à l'affichage
graphique visuel (et/ou sonore) précis et en temps
réel du travail de contraction et de relaxation que le
patient effectue activement.
L'objectif thérapeutique est l'amélioration du contrôle
volontaire des muscles périnéaux. Le patient est
conscient de façon visuelle (feedback visuel) et
sonore (feedback sonore) du niveau de contraction de
ses muscles périnéaux (pubo-coccygien et pubo-
rectal), prélevé au moyen d'une sonde vaginale (ou
anale) munie de deux électrodes conductrices.
Le niveau de prise de conscience du travail effectué
détermine l'efficacité du traitement de BFB.
Du point de vue thérapeutique, on peut individualiser
3 situations pathologiques correspondant à autant de
techniques de biofeedback:
evoStim
®
E
- Manuel d'utilisation
3.1 - Biofeedback de recrutement
La patiente a un PC test (test du Pubo-Coccygien) de
1 ou inférieur, avec problèmes de "recrutement" de la
musculature périnéale. La technique adoptée sera
justement le 'biofeedback de recrutement". Même si le
signal correspondant à la contraction relevée est très
bas, le niveau de contraction volontaire ne réussit
même pas à atteindre le premier objectif de l'échelle
minimum et la patiente, à travers des contractions
libres répétées, devra essayer de trouver la "clé" pour
recruter plus efficacement les fibres musculaires du
périnée, jusqu'à atteindre la première cible centrale.
3.2 - Biofeedback de contrôle
La patiente a un PC test (test du Pubo-Coccygien)
supérieur à 1, avec problèmes de "contrôle" de la
musculature périnéale. La patiente réussit à atteindre
la cible centrale, même en utilisant un fond d'échelle
moyen, mais elle n'a pas un contrôle précis de la
musculature ce qui l'empêche de réussir à contracter
"à temps" quand une augmentation soudaine de la
pression abdominale a lieu provenant d'une toux ou
d'un effort. Dans ce cas, on "guide" la patiente pour
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