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*) Déclaration du service :
-
l'appareil a été correctement installé, conformément au manuel et à la garantie,
- le fonctionnement des dispositifs de sécurité a été vérifié,
- la mise en service a été réalisée conformément au manuel.
UTILISATEUR
Prénom
et
nom
.....................................................................
Adresse:
.....................................................................................................................
Téléphone:
..................................................................................................................
**) L'utilisateur déclare que :
- a été formé en matière d'utilisation et d'entretien,
- a reçu le manuel d'utilisation avec la fiche de garantie remplie,
- pendant la mise en service, l'appareil n'a pas montré de défauts matériels ou défaillances
RÉCEPTION DE LA CHEMINÉE
Raison
.......................................................................................................
Adresse:
.....................................................................................................................
Téléphone:
..................................................................................................................
SERVICE EFFECTÉ:...........................................................................................
PROCÈS-VERBAL DE MISE EN SERVICE PAR L'ÉLECTRICIEN
o
Cachet et n
d'autorisation de l'installateur
J'ai raccordé l'appareil au réseau L+N /
L1+L2+L3+N
Le réseau d'alimentation, est-il en outre
ou
raison
sociale:
sociale:
Directement :
OUI
.
Date
Signature lisible de l'utilisateur
**)
.
Date...................................................
Signature lisible...............................
o
N
d'autorisation..................................
Cachet
Date et signature
OUI
NON
Indirectement avec une
fiche d'usine :
NON
OUI
NON
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