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Rapport d'installation de mise en service
Caractéristiques de la chaudière :
Numéro de modèle : _____________________ Numéro de série :_________________________
Date d'installation : ________ Adresse d'installation :___________________________________
Coordonnées de contact de l'utilisateur : _____________________________________________
Renseignements sur l'installateur Société et Addresse) :_________________________________
Téléphone / Télécopieur / Courriel __________________________________________________
□
Carburant :
Gaz Naturel
□
Pression d'arrivée de gaz (à puissance maximale) : ____ Pouces de colonne d'eau.
□
Débit d'arrivée de gaz (à puissance maximale) : ____________ BTU/h
□
Essai de fuites terminé tuyauterie de gaz circuit de mise à l'air libre composants de ventilation et de
combustion
□
Système nettoyé et rincé (type d'agent nettoyant utilisé) :_______________________________
□
Système rempli (type et concentration de tout glycol ou produit chimique utilisé) _____________
□
Purge d'air terminée
□
Soupape de détente correctement installée et essai du « levier d'essai » de la soupape de détente
réalisé
□
Purgeur de condensat rempli et vidange de condensat libre d'obstructions et coulant librement
□
Essai d'interruption de sécurité d'allumage terminé. Courant de flamme mesuré - À puissance
maximale _____ µA - À puissance minimale _____ µA
□
Le propriétaire a été informé et il a reçu des directives au sujet de l'utilisation et de l'entretien sûrs de
la chaudière et du système.
□
Le propriétaire a reçu et conserve les informations au sujet de l'appareil et son installation
Relevés de combustion :
CO
_____________ % O
2
□
Gaz Propane
______________ % CO ____________ ppm
2
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Section: Annexe
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