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Vyaire Vyntus SPIRO Mode D'emploi

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Mode d'emploi
Vyntus SPIRO
Vyntus PNEUMO
Vyntus IOS
Vyntus APS
Vyntus CPX
Vyntus ECG
V-781308-310
Version 01.00
pour le logiciel SentrySuite
3.10
®
≥
French

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Manuels Connexes pour Vyaire Vyntus SPIRO

Sommaire des Matières pour Vyaire Vyntus SPIRO

  • Page 1 Mode d'emploi Vyntus SPIRO Vyntus PNEUMO Vyntus IOS Vyntus APS Vyntus CPX Vyntus ECG V-781308-310 Version 01.00 pour le logiciel SentrySuite 3.10 ® ≥ French...
  • Page 2 Ce document renferme des informations protégées par les droits d'auteur. Tous droits réservés. Il est interdit de copier, reproduire ou traduire le présent manuel sans l'autorisation écrite de la société Vyaire. Vyaire se réserve le droit de modifier les informations contenues dans ce document sans avertissement préalable.
  • Page 3 Table des matières Configuration de système pour Vyntus PNEUMO/IOS/APS ........5 Configuration de système pour Vyntus SPIRO ............8 Configuration de système pour Vyntus CPX ............8 Configuration de système pour Vyntus ECG ............9 Définition des buts et utilisation ................. 10 Conseils pratiques ....................
  • Page 4 Manipulation du gaz en toute sécurité ............. 215 Littérature ......................218 Remarques concernant les directives électromagnétiques pour Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG ..........218 Retour de marchandises ................... 222 Données techniques ..................223 N° de référence des consommables, pièces de rechange et accessoires .... 229 * Non disponible aux États-Unis –...
  • Page 5 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Configuration de système pour Vyntus PNEUMO/IOS/APS Le concept de l'appareil Vyntus couvre toutes les exigences spécifiées dans le domaine des diagnostics de la fonction pulmonaire modernes. Les appareils Vyntus reposent sur un système informatique hautes performances comprenant un écran et une imprimante.
  • Page 6 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Vyntus PNEUMO Module Occlusion Adaptateur de raccordement (option) Pneumotachographe Module AMB (option) Pied Support (en option) Module de base Module d'alimentation posé sur table Vyntus Vyntus PNEUMO avec clapet Vyntus PNEUMO se compose du module de base, d’un module d’alimentation et d’un pneumotachographe ;...
  • Page 7 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Vyntus APS avec PNEUMO Module AMB (option) Module de base Vyntus pneumotachographe étendu avec statif (Vyntus PNEUMO) Module d'alimentation Tête de nébuliseur posé sur table Vyntus Vyntus APS Vyntus APS avec PNEUMO (version pour table) Vyntus APS se compose du module de base étendu avec un compresseur intégré, d'un module d'alimentation et d'une unité...
  • Page 8 Configuration de système pour Vyntus SPIRO Vyntus SPIRO Vyntus SPIRO est un pneumotachographe à connexion USB directe au PC permettant de réaliser des mesures de spirométrie lente et forcée, ainsi que des mesures de VMM. Configuration de système pour Vyntus CPX Vyntus CPX est connecté...
  • Page 9 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Configuration de système pour Vyntus ECG Vyntus ECG est connecté à un PC ou un ordinateur portable via Bluetooth ® Vyntus ECG est composé d'un amplificateur d'ECG avec un câble patient connecté en permanence ou raccordé à l‘électrode d‘aspiration.
  • Page 10 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Définition des buts et utilisation Définition des buts : La gamme de produits Vyntus/SentrySuite est conçue pour la réalisation de mesures, la collecte de données et l'analyse de paramètres de fonction respiratoire (PFT) et cardio-pulmonaires (EFX) afin de faciliter le diagnostic de pathologies caractéristiques.
  • Page 11 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Les antécédents du patient doivent être comparés aux contre-indications qui peuvent exister pour chaque méthode de mesure. Le risque pour le patient est ainsi réduit au minimum. À titre de référence, reportez-vous aux recommandations ATS et ERS : Considérations pour le test de la fonction pulmonaire :...
  • Page 12 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Conseils pratiques Instruction du patient : La plupart des patients sont soumis pour la première fois à un test des fonctions pulmonaires. Ces patients (mais aussi les patients « habitués ») sont en général agités et nerveux. Vous pouvez améliorer considérablement la tolérance du patient au test des fonctions pulmonaires en expliquant auparavant à...
  • Page 13 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Symboles des remarques de sécurité dans les modes d'emploi Conformément aux recommandations ANSI (American National Standards Institute) concernant les remarques de sécurité, certains passages du mode d'emploi sont caractérisés en tant que Remarques de sécurité. Blessures Dommages Degré...
  • Page 14 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Mise en marche et arrêt de Vyntus PNEUMO / IOS / APS Mise en marche : Actionnez l'interrupteur « I/O » pour mettre l'appareil en marche. L’interrupteur passe au vert. Arrêt : Éteignez le PC avant d'arrêter le système pour éviter tout risque de perte de données.
  • Page 15 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Mise en marche et arrêt de Vyntus CPX Mise en marche de la version chariot : Actionnez l'interrupteur « I/O » pour mettre l'appareil en marche. L’interrupteur passe au vert. Arrêt : Éteignez le PC avant d‘arrêter le système pour éviter tout risque de perte de données.
  • Page 16 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Mise en marche et arrêt de Vyntus ECG Mise en marche : Utilisez le bouton au centre pour mettre en marche Vyntus ECG. Dès que la LED au centre est allumée en permanence, Vyntus ECG est opérationnel (le clignotement de la LED est dû...
  • Page 17 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Poignée avec pneumotachographe Avant de pouvoir réaliser des mesures, un nouveau pneumotachographe ou un pneumotachographe désinfecté doit être adapté sur la poignée. Déverrouillez la poignée en poussant l’anneau de verrouillage noir vers le bas. Insérez le pneumotachographe dans la poignée...
  • Page 18 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG L'écran de démarrage/page d'accueil La page d'accueil joue un rôle important dans le travail quotidien avec le système. Après le démarrage, la page d'accueil s’affiche automatiquement et reste disponible tant que vous travaillez avec le système.
  • Page 19 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG En cliquant sur l'icône de statut, l'utilisateur accède à des informations sur le statut de la mesure (mode mesure, résultat ou édition) et à des informations sur la connexion à la base de données. Explication courte sur les principaux éléments : Étalonnage...
  • Page 20 Configuration de système Connectivité... Programme de configuration GDT/HIS et de vérification de la connectivité à d'autres bases de données (comme JLAB, Vmax etc.). Veuillez contacter le support technique de Vyaire pour obtenir des conseils. Configuration système Programme de configuration matérielle/logicielle Paramètres généraux...
  • Page 21 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Admin. de base de données : Ouvre les programmes : - Backup/Restore Programme permettant de sauvegarder et de rétablir l'intégralité de la base de données SQL, y compris les données patient et de mesure stockées - Export/Import données...
  • Page 22 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Mesures avec le filtre MicroGard Pour garantir une sécurité optimale du patient, utilisez le filtre MicroGard. Le filtre antibactérien MicroGard doit être validé dans le logiciel SentrySuite avant de réaliser des mesures. Procédure : 1 Sur la page d'accueil, cliquez sur « Configuration et outils », sélectionnez «...
  • Page 23 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Intervalle d’étalonnage/de vérification L’étalonnage des capteurs doit être réalisé comme suit : Étalonnage Volume - quotidiennement (Pneumotachographe) - après le remplacement du pneumotachographe Étalonnage volume - avant chaque mesure car le capteur (DVT - capteur de volume de volume du DVT est remplacé...
  • Page 24 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Pour saisir les données ambiantes actuelles manuellement ou pour vérifier les données transférées dans le système via le module des données ambiantes, cliquez sur le symbole « Données ambiantes ». Le programme des données ambiantes peut être sélectionné depuis chaque application (par ex., spirométrie) et chaque programme d'étalonnage.
  • Page 25 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Étalonnage de volume/Vérification de volume Étalonnage en volume Les systèmes d'enregistrement des mesures Vyntus SPIRO, Vyntus PNEUMO, Vyntus IOS, Vyntus APS et Vyntus CPX doivent être étalonnés pour pouvoir déterminer le volume pulmonaire exact. Suite à l'étalonnage, l'ordinateur calculera des facteurs de gain qui seront pris en considération lors des mesures ultérieures afin de s'assurer de la précision optimale...
  • Page 26 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Étalonnage en volume de Vyntus SPIRO, Vyntus PNEUMO, Vyntus IOS, Vyntus APS et Vyntus CPX Avant l‘étalonnage proprement dit, le pneumotachographe, avec la pièce coudée, le filtre MicroGard et l‘adaptateur en silicone, ou le DVT du Vyntus CPX doit être raccordé...
  • Page 27 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Vyntus CPX Seringue étalon en option Adaptateur en silicone Capteur de volume DVT L‘étalonnage en volume du Vyntus CPX peut être réalisé à l‘aide d‘une seringue étalon comme décrit ci-dessus. Toutefois, il est recommandé d'effectuer l'étalonnage en volume automatique à...
  • Page 28 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Étalonnage et vérification Débit-Volume standard Si le démarrage automatique a été configuré, l'étalonnage peut être lancé directement. Sinon, lancez-le à l'aide de <F1> « Démarrer ». Un message à l'écran vous invite à pousser et tirer sans à-coups le piston de la seringue étalon.
  • Page 29 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Représentation d'écran après l'étalonnage : La partie supérieure de l'écran présente les résultats du dernier étalonnage enregistré (« Précéd. ») et ceux de l'étalonnage en cours (« Act »), ainsi que la différence entre les deux (« %Diff »). Les valeurs actuelles de volume doivent respecter une précision de +/- 10 %.
  • Page 30 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Si, par exemple, le message « Volume hors limites » apparaît, l'étalonnage doit être répété à l'aide de <F1> « Démarrer ». Étalonnage signifie : Les résultats du nouvel étalonnage vont remplacer complètement les données d’étalonnage existantes.
  • Page 31 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Étalonnage en volume sur le Vyntus CPX Pour réaliser des mesures EFX précises, il est nécessaire d'étalonner le capteur de volume numérique DVT avant chaque mesure car il doit être remplacé après chaque mesure pour des raisons d'hygiène.
  • Page 32 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Via un étalonnage à 2 L/s et à 0,2 L/s, les valeurs de débit sont mesurées automatiquement aux points de mesure définis. L'étalonnage se termine automatiquement et les paramètres calculés sont affichés. Si les critères de qualité requis sont remplis, l'indication suivante apparaît : «...
  • Page 33 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Si, par exemple, le message « Facteur(s) de gain hors limites » apparaît, l'étalonnage doit être répété à l'aide de <F1> « Démarrer ». Étalonnage signifie : Les résultats du nouvel étalonnage vont remplacer les données actuelles.
  • Page 34 Gaz d'étalonnage agréé : Seules les bouteilles de gaz présentant une concentration de gaz agréée par Vyaire doivent être utilisées (voir le chapitre « Manipulation du gaz en toute sécurité »). Veillez à saisir la concentration de gaz des bouteilles de gaz comme valeur de référence dans ce programme.
  • Page 35 à l'unité d'étalonnage automatique. Le DVT est rincé au début de la procédure d'étalonnage. Utilisez uniquement le tuyau de raccord de gaz de 1 m spécifié par Vyaire (tuyau de gaz entre le détendeur et l'entrée à l'arrière du Vyntus CPX).
  • Page 36 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Étalonnage de gaz O2/CO2 L'étalonnage de gaz peut être lancé en sélectionnant soit <O2/CO2 (Vyntus CPX)>, soit <Tous les gaz> (sur le Vyntus CPX, les deux options ont la même fonction). Cliquez sur <F1> « Démarrer » pour lancer l'étalonnage de gaz O2/CO2.
  • Page 37 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Représentation d'écran après l'étalonnage O2/CO2 : Si l'étalonnage a réussi, une « coche verte » apparaît derrière les gaz en question. La partie supérieure de l'écran présente les facteurs de correction calculés. La partie centrale affiche la courbe d'étalonnage à gauche et le contrôle de qualité...
  • Page 38 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Saisie des données patient Avant la première mesure sur un patient, ses données personnelles doivent être enregistrées dans la base de données. Les valeurs théoriques étant calculées à partir des données biométriques, veuillez vérifier que les données saisies sont correctes.
  • Page 39 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Chargement des données patient Lorsqu'un patient dont les données figurent déjà dans la base de données se présente pour un nouvel examen, vous pouvez recharger ses données depuis la base de données. Il n'est pas nécessaire de les saisir à nouveau.
  • Page 40 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <Chercher> sans saisir de critères de recherche pour afficher la liste de tous les patients. Il est recommandé de toujours saisir au moins un caractère alphanumérique afin d’accélérer la recherche, en particulier avec des bases de données de grande taille.
  • Page 41 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Affichage des données patient La fiche patient contient toutes les informations du patient concerné, y compris les examens auxquels il s’est soumis. Double-cliquez sur un examen pour le recharger. Le programme retourne automatiquement au dernier écran principal sélectionné. Si « Mesure » était le dernier écran principal, les résultats de mesure correspondants apparaissent.
  • Page 42 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Qu’est-ce qu’un examen ? Le terme « examen » désigne l’ensemble des diverses mesures à différents niveaux. Il s’agit en général du récapitulatif des examens d'un patient pour un jour donné. Examen 3 Examen 2 Examen 1 Un examen se compose des éléments suivants :...
  • Page 43 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG 3. Mesures Les mesures réalisées sont affectées à chaque niveau. Spiro mesures réalisées dans le programme Spirométrie - CVL spirométrie lente - CVF spirométrie forcée ou courbe Débit-Volume - VMM ventilation maximale minute VMM Rocc mesures réalisées dans le programme R Occlusion Rocc = résistance des voies aériennes mesurée par la méthode...
  • Page 44 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Programmes de mesure SentrySuite permet de réaliser différents types de mesures. Les programmes affichés à l’écran dépendent de la configuration du système. - Spirométrie lente - Spirométrie forcée (mesure Débit-Volume) - Mesure VMM - R Occlusion - Oscillométrie d'impulsion...
  • Page 45 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Conditions de base avant chaque mesure Des mesures de haute qualité peuvent être obtenues en observant les indications suivantes : • Un temps d'attente de 10 à 15 minutes avant le premier examen du patient garantit une ventilation normale, condition nécessaire à...
  • Page 46 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Spirométrie lente La courbe enregistrée représente le volume respiré par rapport au temps. Toutes les valeurs diagnostiques importantes de la spirométrie lente peuvent être déterminées. Sélectionnez <Spirométrie> pour lancer le programme de mesure. Réalisation d'une mesure de spirométrie lente Cliquez sur <Spirométrie Lente>...
  • Page 47 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Dès que le système détecte une respiration normale stable après au moins cinq cycles respiratoires, deux lignes verticales apparaissent automatiquement dans la fenêtre inférieure du spirogramme, indiquant l’espace réservé à la manœuvre respiratoire. De plus, le volume en fin d'expiration est marqué par une ligne horizontale en pointillés.
  • Page 48 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Manœuvre CI (pour le réglage CI, CV) Demandez au patient d’inspirer lentement au maximum à partir de la respiration normale (manœuvre CI), puis d’expirer lentement au maximum (CV EX). Selon les directives ATS, le plateau escompté de fin d’expiration est atteint au bout de 6 secondes.
  • Page 49 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F3> « Stop » pour terminer le premier essai. Représentation d'écran après le premier essai (Es 1) : La qualité de la mesure de spirométrie lente dépend de la coopération du patient. Pour pouvoir évaluer la reproductibilité, et donc la qualité de la coopération, il est recommandé...
  • Page 50 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Spirométrie forcée La spirométrie forcée fait partie des examens de base en pneumologie. À l'aide de diverses manœuvres respiratoires au cours desquelles le patient expire aussi fort et aussi rapidement que possible, les volumes pulmonaires ventilés ainsi que les débits pouvant être atteints sont mesurés au moyen d’un pneumotachographe.
  • Page 51 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Représentation d’écran d’une manœuvre VRE : La partie gauche de l'espace graphique présente l'enregistrement de la courbe Volume-Temps. À droite, une animation pulmonaire illustre graphiquement l’inspiration et l’expiration et deux barres se remplissent pendant l'enregistrement. La barre supérieure présente le temps d’expiration en secondes.
  • Page 52 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F3> « Stop » pour terminer le premier essai. Représentation d'écran après le premier essai (Es 1) : Plage de valeurs Plage de valeurs théoriques théoriques pour la courbe pour la courbe Volume-Temps expiratoire Débit-Volume La qualité...
  • Page 53 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Ventilation maximale minute (VMM) La ventilation maximale minute représente le volume maximum pouvant être ventilé par le patient au cours d'une période prédéfinie (en général 12 secondes). La courbe enregistrée à l'écran indique le volume respiré par rapport au temps.
  • Page 54 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Représentation d’écran pendant la mesure : La partie gauche de l'espace graphique présente l'enregistrement de la courbe Débit-Volume. À droite, une animation pulmonaire illustre graphiquement l’inspiration et l’expiration, et deux indicateurs à barres indiquent la variation du volume courant (VT) et de la fréquence respiratoire (FR).
  • Page 55 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Si le patient hyperventile pendant au moins 6 secondes, le paramètre VMM6 est disponible. Représentation d’écran après la mesure : Cliquez sur <F1> « Démarrer » pour réaliser une autre mesure. Version 01.00 • 19-11-2019 Page 55/234...
  • Page 56 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG R Occlusion (Option) Le programme de mesure « R Occlusion » permet de mesurer la résistance des voies aériennes selon la méthode des occlusions. La mesure étant réalisée au cours de la respiration normale, le paramètre de mesure « R Occ » peut être déterminé...
  • Page 57 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Représentation d’écran pendant la mesure : La courbe de pression lors de l'occlusion et la courbe de tendance sont représentées à gauche de l'espace graphique. À droite, une animation pulmonaire illustre graphiquement l’inspiration et l’expiration, ainsi que l'occlusion des voies aériennes.
  • Page 58 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F3> « Stop » pour terminer l'essai. Représentation d’écran après la mesure : Cliquez sur <F1> « Démarrer » pour réaliser une autre mesure. Page 58/234 Version 01.00 • 19-11-2019...
  • Page 59 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Oscillométrie d'impulsion (IOS) Le programme « Oscillométrie d'impulsion (IOS) » permet de déterminer rapidement et de façon fiable la résistance respiratoire sur la base d'une analyse de la respiration normale et, si désiré, dans le cadre d'une manœuvre respiratoire VRE/CV.
  • Page 60 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Réalisation d'une mesure IOS Le programme « Oscillométrie d'impulsion » offre deux types de programmes de mesure différents. Cliquez sur la « flèche vers le bas » pour afficher les options suivantes : Détermination de la résistance respiratoire pendant la respiration...
  • Page 61 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG L'enregistrement des courbes s'affiche à l'écran. Le spirogramme (courbe Volume-Temps) est affiché dans la moitié inférieure de l'écran. Lors de la mesure, le patient doit respirer normalement. La mesure commence par une phase d’adaptation au cours de laquelle seul un spirogramme représentant la respiration normale est affiché.
  • Page 62 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Le patient ne doit pas lâcher l’embout buccal pendant l’enregistrement des données. À droite de l'écran, une animation pulmonaire illustre graphiquement l'inspiration et l'expiration, et deux barres se remplissent pendant l'enregistrement. Les deux indicateurs à barres indiquent les paramètres de respiration normale VT et FR.
  • Page 63 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Commande respiratoire P 0.1 (optionnel) Le programme de mesure « P 0.1 » permet à l'opérateur de mesurer la commande respiratoire à l'aide d'une mesure de la pression d'occlusion à la bouche. La mesure étant réalisée au cours d'une respiration normale, le paramètre de mesure «...
  • Page 64 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Représentation d’écran pendant la mesure : Clapet Ligne de stabilité CRF La partie gauche de l'espace opérateur présente l'enregistrement de la courbe Pression-Temps et, juste en dessous, la courbe d'évolution actuelle. À droite, un modèle pulmonaire illustre graphiquement l'inspiration et l'expiration, et deux barres indiquent la régularité...
  • Page 65 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F1> « Démarrer » pour lancer une autre mesure. Représentation d’écran après quatre essais : Les paramètres indiqués dans la colonne Meil. correspondent aux valeurs moyennes (médianes) de tous les essais réalisés. La courbe se rapprochant le plus de la valeur moyenne (médiane) est représentée en noir.
  • Page 66 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG PIMax / PEMax (optionnel) Le programme de mesure « PIMax / PEMax » permet de mesurer la pression inspiratoire et expiratoire maximale à la bouche. Les pressions mesurées sont utilisées pour évaluer la force musculaire respiratoire.
  • Page 67 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Une respiration normale régulière est indiquée par une ligne en pointillés rouge après au moins cinq cycles respiratoires. Dès que le système identifie une respiration normale régulière, demandez au patient d'expirer profondément. Ligne de stabilité CRF Pendant l'expiration, cliquez sur <F1>...
  • Page 68 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Représentation d’écran après 5 essais : Cliquez sur <F2> « Passer » pour lancer ensuite une mesure PEMax. La mesure PEMax est toutefois décrite séparément dans le manuel en ligne (voir « Mesure PEMax »). Cliquez sur <F3> « Stop » pour terminer la mesure PIMax.
  • Page 69 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Représentation d’écran après la mesure PIMax: La partie centrale de l'écran présente la courbe Pression-Temps sur la gauche et la courbe d’évolution de chaque essai de la mesure PIMax dans la fenêtre située en dessous. Le contrôle de qualité s’affiche dans la partie inférieure.
  • Page 70 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Mesure PEMax Cette mesure peut être appelée soit directement après la mesure PIMax, soit en sélectionnant <PEMax>. Cliquez sur <F1> « Démarrer » pour lancer la mesure. Juste avant le début de la mesure, le patient doit mettre en place le pince-nez, serrer fermement l’embout buccal entre les dents et refermer de façon étanche...
  • Page 71 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Après une inspiration profonde, le patient doit expirer le plus rapidement et le plus fortement possible contre le clapet fermé et maintenir la pression pendant au moins 2 secondes. La qualité des résultats dépendant en grande partie de la coopération du patient, plusieurs essais doivent être réalisés.
  • Page 72 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG SNIP Le programme « SNIP » (SNIP = Sniff Nasal Inspiratory Pressure, Pression inspiratoire par reniflement nasal) permet de réaliser la mesure non invasive de la force des muscles à l'inspiration. Réalisation d'une mesure SNIP 1. Raccordez le tuyau de pression au raccord situé au niveau du manche.
  • Page 73 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Une fois la première manœuvre de reniflement reconnue, le compte à rebours se lance et décompte 30 secondes. Il est recommandé* d'observer une période de repos de 15 à 30 secondes avant de commencer l'essai suivant en appuyant sur <F1>...
  • Page 74 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F1> « Démarrer » pour lancer un autre essai. La meilleure manœuvre du premier essai s'affiche automatiquement sous la forme d'un point de couleur dans la fenêtre centrale sur la gauche. Pour garantir une précision élevée de la mesure, entre 5 et 7 essais minimum doivent être enregistrés.
  • Page 75 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Compliance (optionnel) Ce programme mesure la compliance dynamique et/ou statique d'après la courbe pression-volume de l’œsophage. La compliance est mesurée dans l’œsophage car la pression y est approximativement égale à la pression thoracique (pleurale). La compliance est la valeur réciproque pour l’élasticité du tissu pulmonaire.
  • Page 76 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG 2. Branchez l’adaptateur bleu à l’adaptateur du cathéter en exerçant un mouvement rotatif. 3. Mettez le robinet à 3 voies sur la position « ouvert ». Position « ouvert » 4. Pour éliminer l’air, placez deux tiers du cathéter dans un contenant rempli d’eau.
  • Page 77 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Insertion du cathéter œsophagien Nous recommandons la procédure suivante : 1. Vaporisez un anesthésique local sur le ballonnet du cathéter. 2. Insérez avec précaution le cathéter, en le tournant légèrement, via le cornet nasal inférieur jusqu’à l’épiglotte.
  • Page 78 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Adaptation du cathéter œsophagien au système de mesure En fonction du système de mesure utilisé, le capteur de pression nécessaire pour mesurer la compliance se trouve sur la poignée ou sur le clapet (uniquement avec MasterScreen Pneumo).
  • Page 79 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Pos. Cathéter Juste avant le début de la mesure, mettez en place le pince-nez sur le nez du patient. Le patient doit serrer fermement l’embout buccal entre les dents et refermer de façon étanche les lèvres autour de celui-ci. Vérifiez le bon positionnement de l'embout buccal ! Pour éviter tout déplacement du cathéter...
  • Page 80 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG La fenêtre « Instructions & Stabilitrac » affiche la pression transpleurale. Idéalement, la barre doit se trouver dans la zone verte. Si la valeur de la pression transpleurale est positive, une flèche « haut » orange est affichée, indiquant que le cathéter doit être déplacé...
  • Page 81 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F1> pour lancer la mesure de la compliance dynamique. Demandez au patient de continuer de respirer lentement et régulièrement. La fenêtre en haut à gauche montre les courbes de la compliance dynamique selon un affichage volume/pression (-Ptp). Les courbes doivent être ovoïdes, légèrement inclinées et suivre le sens anti-horaire.
  • Page 82 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Après quelques cycles respiratoires, l’essai est arrêté automatiquement et est affiché dans la fenêtre « Tendance » sous la forme d’une puce de couleur. Simultanément, l’essai suivant démarre automatiquement. Le patient est invité à continuer de respirer lentement et régulièrement.
  • Page 83 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F2> pour passer à la mesure de la compliance statique. Simultanément, la mesure démarre automatiquement. Initialement, le patient doit continuer de respirer lentement et régulièrement. Dès que l'instruction « Inspirer le plus profondément possible... » s'affiche, le patient est invité...
  • Page 84 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG La fenêtre en haut à gauche montre les courbes de la compliance statique selon un affichage volume/pression. La courbe doit avoir une forme de S et être légèrement inclinée. Plus les courbes sont inclinées, plus la compliance statique est faible et moins les poumons sont souples.
  • Page 85 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F1> pour terminer le premier essai. L’essai suivant démarre automatiquement. Pour améliorer l’exactitude de la mesure, plusieurs essais successifs doivent être réalisés. Cliquez sur <F3> « Stop » pour terminer la mesure. Écran des résultats : Meilleur = Meilleure valeur, déterminée d'après la valeur médiane de tous les essais...
  • Page 86 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Rhinomanométrie (optionnel) Le programme de mesure « Rhinomanométrie » permet de mesurer et d'évaluer la fonction ventilatoire du nez. Préparation à la mesure Avant de démarrer la mesure, branchez toutes les pièces comme sur l’illustration ci-dessous.
  • Page 87 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Réaliser une mesure Le programme de mesure est sélectionné avec <Rhinomanométrie>. Cliquez sur <F1> « Démarrer » pour commencer la mesure. Comme le montre l’illustration, la narine droite du patient est bouchée avec l’embout nasal. La narine gauche va être mesurée.
  • Page 88 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F1> pour démarrer le premier essai. Représentation d'écran pendant le premier essai : La fenêtre en haut à gauche affichant le graphique « Débit/Pression » présente successivement la courbe débit-pression des cycles respiratoires effectués au cours de l’essai sous la forme d’une courbe grise.
  • Page 89 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Avant de commencer un autre essai, le patient doit enlever brièvement le masque pour éviter une dyspnée. Respirer librement par la bouche crée les conditions optimales pour l’essai suivant. Enregistrez les essais suivants en suivant la procédure décrite ci-dessus. Chaque nouvel essai est démarré...
  • Page 90 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F3> « Stop » pour terminer la mesure de la narine gauche. Cliquez sur <F2> « Passer » pour passer à l’autre côté du nez : Cliquez sur <F1> « Démarrer » pour afficher l’écran de la mesure.
  • Page 91 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Écran des résultats : Le tableau des paramètres présente la valeur théorique calculée d'après les données du patient ainsi que les meilleures valeurs qui sont les résultats finaux du test et les valeurs enregistrées de tous les essais valides.
  • Page 92 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Définition des niveaux d'examen (Réalisation d'une mesure Post) Le « niveau » définit le type de mesure réalisée. Les niveaux suivants sont disponibles : Pré = mesure avant bronchodilatation ou mesure sans mesure de suivi Post = mesure après bronchodilatation Test = mesure sans autre définition...
  • Page 93 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Évaluation de qualité/Interprétation/Commentaires Tous les programmes de mesure comprennent différents onglets dans la partie inférieure de l'écran : - Directives - Qualité - Auto-interprétation - Interprétation/Commentaires Évaluation de qualité Lorsque vous cliquez sur l'onglet « Qualité », le résultat d'évaluation de qualité...
  • Page 94 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG La classification pour la spirométrie lente est réalisée sur la base de la capacité vitale (CV Max) : Très sévère CV Max < 35 % théo Sévère CV Max 35 % à 49 % théo Moyennement sévère CV Max 50 % à...
  • Page 95 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG La classification pour l'oscillométrie d'impulsion est réalisée sur la base des paramètres X5 et R5*** Résistance/Réactance X5 < (X5 théo - 0,15) (X5 théo - 0,3) (X5 théo - 0,45) X5 < (X5 théo - 0,15) >...
  • Page 96 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Test de provocation bronchique La détermination de l'hyper-réactivité bronchique joue un rôle important dans le diagnostic de dyspnée non clairement définie, au repos et pendant l’effort, lors de toux chronique, d’asthme et de questions de spécialistes.
  • Page 97 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Évitez toute possibilité de surdosage, en particulier lors de la provocation avec allergènes. En cas de grave surdosage du patient, un choc anaphylactique peut se produire (réanimation). Veuillez tenir compte du fait que la provocation avec allergènes fait partie d’un examen d’allergies et ne peut donc être réalisée que sous surveillance...
  • Page 98 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Mesures de précaution Les mesures de précaution pour les tests de provocation standardisés incluant des substances pharmacologiques sont identiques aux mesures de précaution généra- lement en vigueur dans les laboratoires de fonctions pulmonaires. Lepersonnel doit être initié au traitement des obstructions des voies aériennes, y compris de la crise d'asthme.
  • Page 99 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Système de provocation aérosol Vyntus APS Dans le cas du test de provocation non spécifique, l’administration de la substance de provocation s’effectue par inhalation d’une substance pharmacologique à une concentration prédéfinie. Toute éventualité de surdosage devant être écartée, un dosage exact s’avère extrêmement important.
  • Page 100 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Préparation 1. Utilisez uniquement des nébuliseurs propres et désinfectés. 2. Préparez tous les flacons nébuliseurs conformément au protocole sélectionné. Les flacons nébuliseurs sont généralement remplis à 2 mL de la substance correspondante. Toute éventualité de surdosage devant être écartée, un dosage exact s’avère extrêmement important.
  • Page 101 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Réalisation d'une provocation bronchique L’exemple ci-dessous présente le déroulement d’un test de provocation bronchique. Les réglages sont les suivants* : Protocole : _1-conc_4-step_M-Aid _Spir_VEMS Module d’observation : Mesure d'observation : Spirométrie Une mesure de référence doit être réalisée avant tout test de provocation.
  • Page 102 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Avant de commencer la provocation, assurez-vous que le patient chargé est le bon. Si ce n'est pas le cas, cliquez sur <Chercher> pour charger un patient déjà stocké dans la base de données SentrySuite. Si le patient n'a pas encore été enregistré, cliquez sur <Nouveau>...
  • Page 103 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Effectuez une mesure de Débit-Volume. Cliquez sur <F1> « Démarrer » pour lancer la mesure et sur <F3> « Stop » pour l'arrêter. Représentation d'écran après la mesure dans le programme « Spirométrie » : Les résultats doivent être utilisés pour déterminer si le patient peut être soumis à...
  • Page 104 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Contre-indication Les valeurs limites générées dans un module d’observation vous apportent une aide dans la décision de procéder ou non à un test de provocation quand les valeurs de référence sont limitées. Exemple : VEMS < 70 % de la valeur théorique Si le test de référence produit une valeur VEMS inférieure à...
  • Page 105 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <Retour à Test Bronchial> pour accéder au programme d'observation. Les résultats de la mesure de référence ont été entrés automatiquement. Le paramètre « VEMS%Base » est défini sur 100 %. Toutes les autres mesures seront basées sur la mesure de référence.
  • Page 106 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Administrez la substance de provocation bronchique. Conformément au protocole de provocation sélectionné, raccordez le flacon contenant la dose du premier palier de provocation au nébuliseur. Dans notre exemple, vous devez vous assurer que le flacon contient bien la substance «...
  • Page 107 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Remarque : Si un cycle respiratoire de nébulisation n'est pas correctement effectué, c'est-à-dire si le patient achève l'inspiration avant l'écoulement du temps de nébulisation pour chaque cycle respiratoire, le système d'observation du débit de l'APS détecte l'erreur, arrête la nébulisation et attend votre décision : poursuivre la nébulisation ou répéter celle-ci.
  • Page 108 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Quand la dose a été entièrement administrée, le compresseur APS s’arrête automatiquement. Après la séquence de nébulisation, l’écran affiche : La barre de remplissage indique le temps d'exposition restant. Une fois le temps d'exposition écoulé, cliquez sur <F5> pour passer à la mesure d'observation dans le programme de mesure défini, dans notre exemple...
  • Page 109 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <Retour à Test Bronchial> pour accéder à nouveau au programme d'observation. Les résultats de la mesure de provocation à l'issue du premier palier de provocation P1 ont été entrés automatiquement. Dans le protocole affiché, les paliers B1 (mesure de base ou de référence) et P1 (palier de provocation 1) sont signalés par «...
  • Page 110 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Administrez la substance de provocation bronchique. Conformément au protocole de provocation sélectionné, raccordez le flacon contenant la dose du deuxième palier de provocation P2 au nébuliseur. Si la concentration et la substance ne changent pas par rapport au palier de provocation précédent, il est possible de continuer à...
  • Page 111 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Dans notre exemple, la mesure de réaction a détecté un trouble marqué de la fonction pulmonaire après le troisième palier de provocation. Cela signifie que le paramètre VEMS a diminué de plus de 20 % par rapport à...
  • Page 112 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Les résultats de la mesure de provocation à l'issue du troisième palier de provocation P3 ont été entrés automatiquement. Dans le protocole affiché, les paliers B1 (mesure de base ou de référence), P1, P2 et P3 sont signalés par «...
  • Page 113 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Résultat : Un test de provocation bronchique par inhalation est positif quand le paramètre VEMS a diminué de 20 % par rapport à la valeur de départ. Comparaison des résultats de mesure aux valeurs de référence après la provocation bronchique.
  • Page 114 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Remarque : Comme les valeurs limites, les seuils peuvent également être générés librement et font partie intégrante du module d’observation. Après chaque test de provocation bronchique avec ou sans réaction, une bronchodilatation doit être réalisée. Dilatation Cliquez sur <F1>...
  • Page 115 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <Retour à Test Bronchial>. Le résultat de la mesure de dilatation s’affiche à l’écran : Si le test de dilatation révèle des valeurs normales (paramètre VEMS%Base=>90 %), le test peut être terminé. Si les valeurs sont encore limitées, un ou plusieurs paliers de dilatation supplémentaires doivent être réalisés.
  • Page 116 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Protocole de provocation avec plusieurs programmes de mesure Quand des paramètres d'observation provenant de différents programmes de mesure sont réunis dans un module d'observation, la procédure suivante doit être appliquée pour garantir que la relation dose-effet (graphique de réaction) est entièrement enregistrée.
  • Page 117 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Contrôle d'air comprimé Le contrôle d’air comprimé permet de vérifier que le débit d’air comprimé se situe dans la plage définie. Un étalonnage en volume valide de l'unité APS est requis. 1. Lancez le programme « Provocations Bronchiques ».
  • Page 118 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG CPET (Cardio Pulmonary Exercise Testing, Test d'effort cardio- pulmonaire) ou EFX (Exploration Fonctionnelle à l'eXercice) La CPET (= ergospirométrie) consiste à déterminer les performances d'une personne pendant un effort physique au moyen d'une mesure des échanges gazeux.
  • Page 119 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Liste de vérification avant mesure Oui Non  ¨ Ordinateur allumé et test de contrôle automatique OK ?  ¨ Masque respiratoire et DVT désinfectés et préparés ?  ¨ Capteur de volume DVT raccordé au Vyntus CPX ? Tuyau d'analyse de gaz raccordé...
  • Page 120 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Réalisation d'une mesure EFX Cliquez sur <Ergospirométrie> pour sélectionner la mesure. Pour en savoir plus sur les paramètres des appareils connectés, veuillez vous repor- ter au manuel en ligne « EFX », chapitre « 2.3 ECG/Source données ».
  • Page 121 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Dans la fenêtre « Sélection profil », il est possible de sélectionner le profil de charge voulu : Charge à temps cible Affiche la charge maximale au temps cible, c'est-à-dire la valeur la plus faible de «...
  • Page 122 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <OK> dans la fenêtre « Démarrage EFX » pour ouvrir la mesure. La fenêtre suivante apparaît : DVT avec double tuyau raccordé Assurez-vous que le capteur de volume (DVT) et la ligne de prélèvement (Twin Tube) sont connectés à...
  • Page 123 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Mesure avec un masque 1. Placez le masque respiratoire sur le sujet. Le masque respiratoire et les serre-têtes sont disponibles en plusieurs tailles. Assurez-vous qu'ils sont bien adaptés. Choisissez donc des tailles adaptées à la forme de la tête et du visage.
  • Page 124 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Les paramètres mesurés sont affichés en ligne sous forme graphique et numérique. Affiche le temps écoulé pour la mesure en cours. Qualité du signal SpO pas de signal La fenêtre « Données volume » indique en ligne le volume ventilé par le sujet sous forme de spirogramme.
  • Page 125 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG La Phase de repos est la première phase du test en lui-même. Les données affichées sont désormais stockées. Pendant cette phase, il n'y a généralement pas encore de charge définie. L'objet de la Phase de repos est de déterminer les valeurs du sujet au repos.
  • Page 126 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F1> « Phase suivante » pour passer à la phase suivante, la Phase de test. Selon le profil de charge défini, le programme peut également passer automatique- ment à la phase suivante, par exemple après une Phase d'échauffement de 3 minutes.
  • Page 127 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Une fois le palier de charge maximale atteint, la charge du sujet doit être réduite mais pas totalement annulée pendant la Phase de récupération (la charge dépend du profil de charge sélectionné). La ligne verticale « R » indique le début de la Phase de récupération.
  • Page 128 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Fonctions spéciales pendant l'effort Changement de charge pendant l'effort Si vous cliquez sur la touche de fonction <F2> « Profil », il est possible de modifier la charge pendant l'effort. Si l'ergomètre est contrôlé par l'intermédiaire d'un ECG tiers, ce bouton n'est pas disponible.
  • Page 129 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Une fois la valeur de la charge modifiée à l'aide de la touche <F2> « Profil », les paramètres de charge du protocole prédéfini (protocole de rampe ou de palier) sont désactivés pour le test restant. La charge ne sera donc pas automatiquement augmentée/réduite dans le cadre du test de charge comme...
  • Page 130 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Modifier la charge à l'aide d'un profil de charge pour tapis Si un profil de charge pour tapis est prédéfini, cliquez sur <F2> « Profil » pour ouvrir la fenêtre qui suit : Valeur de la pente actuellement définie...
  • Page 131 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG La modification s'applique au moment où vous cliquez sur ces boutons. Cliquez sur <Stop> pour réinitialiser la vitesse ainsi que la valeur de la pente sur « 0 » mph ou, respectivement, %. Pour augmenter à nouveau ces valeurs, la valeur désirée doit être réajustée à...
  • Page 132 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Mesure EFVL pendant l'effort L'enregistrement de la courbe EFVL peut être lancé soit manuellement en cliquant sur la touche de fonction <F5> « EFVL », soit automatiquement lorsqu'une mesure EFVL a été définie dans le profil de charge.
  • Page 133 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Événements pendant l'effort Après la sélection de <F6> « Marqueur » ou lorsqu'un événement correspondant a été défini dans le profil de charge, la fenêtre suivante apparaît : Événement « Infos générales » : Cliquez sur <F1 Général> pour stocker un événement général.
  • Page 134 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Affichage de l'échelle Dyspnée Après la sélection de <F7> « Échelle Dyspnée » ou lorsque l'entrée Échelle Dyspnée a été définie dans le protocole de charge, la fenêtre suivante apparaît : Dans l'échelle Dyspnée, l'opérateur doit indiquer comment se sent le sujet à...
  • Page 135 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Écran des résultats : Description des différents affichages de haut en bas : - affichage numérique du résultat de la mesure - affichage graphique du résultat de la mesure - interprétation et commentaires Vous trouverez une description plus détaillée de l'écran des résultats dans le manuel en ligne EFX.
  • Page 136 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG CPET Chambre mélange Les options de chambre de mélange doivent être utilisées dans les tests CPET, en particulier pour les sportifs de haut niveau réalisant une mesure de longue durée. Pour ce faire, une chambre de mélange est privilégiée car la mesure peut être réalisée par exemple avec un embout buccal et une valve Y, afin que le sujet puisse...
  • Page 137 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Masque respiratoire avec serre-têtes Câble de connexion Connexion du DVT du double tuyau Tuyau (1-3/8" (35 mm)) Double tuyau (tuyau d'échantillonnage de gaz) Liste de vérification avant mesure Oui Non  ¨ Ordinateur allumé et test de contrôle automatique OK ? Masque respiratoire, Chambre mélange, DVT désinfectés...
  • Page 138 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Remarques concernant la mesure : Avant la mesure d'ergospirométrie en elle-même, une mesure de spirométrie/débit-volume doit être réalisée. Si des troubles sont observés, ils doivent être pris en compte pendant la mesure CPET. Pour réaliser une mesure CPET avec l'option Chambre mélange, reportez-vous au chapitre «...
  • Page 139 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Mesure d'ECG En plus des descriptions ci-dessus, les fonctions spécifiques de Vyntus ECG sont présentées ci-après. Vyntus ECG permet d’enregistrer : - l’ECG à l’effort sous 12 dérivations lors d’une mesure EFX - l’ECG à l’effort sous 12 dérivations - l’ECG au repos...
  • Page 140 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Placement des électrodes : Un placement correct des électrodes est important pour l'acquisition d'un enregistrement d'ECG de qualité : Code couleur Code couleur Quatrième espace intercostal droit, bord droit du sternum Quatrième espace intercostal gauche, bord gauche du sternum À...
  • Page 141 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Lorsque vous utilisez les électrodes jetables fournies : Enlevez le film de protection et appliquez les électrodes sur la peau. Lorsque vous utilisez d'autres électrodes jetables : Nous recommandons d'utiliser des électrodes Ag/AgCl. Nettoyez le site de pose des électrodes.
  • Page 142 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG L‘ECG à l‘effort sous 12 dérivations lors d‘une mesure EFX Mettre en marche l'amplificateur d'ECG : Veuillez vous référer au chapitre Mise en marche et arrêt de Vyntus ECG. Mise en marche de l'amplificateur d'ECG Cliquez sur <F1> « Démarrer » pour ouvrir la fenêtre « Démarrage EFX ». Dans cette fenêtre, tous les paramètres de mesure nécessaires peuvent être affichés et...
  • Page 143 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <OK> pour lancer la mesure. La fenêtre suivante apparaît : DVT avec double tuyau raccordé Assurez-vous que le capteur de volume (DVT) et la ligne de prélèvement (Twin Tube) sont connectés à l'unité d'étalonnage volume automatique ! Cliquez sur <Démarrer mesure>...
  • Page 144 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Contrôle des contacts des électrodes et enregistrement d'ECG Vyntus ECG réalise automatiquement une mesure des contacts des électrodes au début de la phase de vérification. Le test des contacts des électrodes vérifie automatiquement la qualité de contact avec la peau.
  • Page 145 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG La fenêtre de mesure des contacts des électrodes se ferme automatiquement dès que les électrodes sont correctement en contact avec la peau. À des fins de vérification, le signal d'ECG est affiché dans la fenêtre inférieure droite.
  • Page 146 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F1> « Phase suivante » pour passer à la phase de repos. Chaque fois que vous cliquez sur <F1>, la phase suivante en question est lancée selon le profil de charge défini. Cliquez sur <ECG> pour afficher l'ECG en plein écran.
  • Page 147 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Enregistrement ECG à l'effort sous 12 dérivations L'ECG à l'effort est l'un des tests de cardiologie de base. Lors d'un enregistrement ECG à l'effort, le sujet est soumis à un effort physique, généralement sur un vélo ergomètre ou un tapis.
  • Page 148 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG La fenêtre « Sélection du profil » s'affiche : Profil sélectionné Le profil de charge qui contrôle le test de charge. Selon les paramètres, un profil défini par défaut est automatiquement sélectionné ou le programme propose un profil de charge.
  • Page 149 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Contrôle des contacts des électrodes et enregistrement d'ECG Vyntus ECG réalise automatiquement une mesure des contacts des électrodes au début de la phase de vérification. Le test des contacts des électrodes vérifie automatiquement la qualité de contact avec la peau.
  • Page 150 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG La « Phase de vérification » permet de s'assurer que les signaux ECG s'affichent correctement et de mesurer la fréquence cardiaque. Charge et fréquence cardiaque Signaux ECG de la dérivation Valeurs numériques en fonction du temps sélectionnée...
  • Page 151 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Représentation d’écran pendant la mesure : Onglet <Mesure>, par exemple pendant la phase de repos : Watt et FC ainsi Affiche les événements à venir, y compris leur durée, que Tsys et Tdia pour permettre à l'utilisateur et au sujet de se en fonction du préparer.
  • Page 152 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Onglet <ECG>, par exemple pendant la phase de test : L'enregistrement du tracé d'ECG est affiché La « Fenêtre complexe » selon le mode d'affichage sélectionné dans en bas à droite affiche une la « Fenêtre tracé » supérieure (dans ce dérivation ECG (ici : V2) élargie.
  • Page 153 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Écran des résultats : Onglet <Résultats> : Description des différents affichages de haut en bas : affichage numérique du résultat de la mesure affichage graphique du résultat de la mesure interprétation et commentaires Toutes les données brutes de l'ECG sont enregistrées et sauvegardées pendant toute la mesure.
  • Page 154 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Onglet <ECG> : zone d'impression (10 secondes) En cliquant sur ce bouton, le complexe actuel peut être affiché superposé au complexe Utilisez les barres de défilement pour de repos et aux modifications. atteindre la période de temps désirée pendant la mesure.
  • Page 155 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Fonctions spéciales pendant l'effort : <F2> « Profil » - Modifier la charge <F6> « Marqueur » - Événements pendant l'effort <F7> « Échelle Dyspnée » - Affichage de l'échelle Dyspnée Veuillez vous reporter au chapitre « EFX » - « Fonctions spéciales pendant l'effort ».
  • Page 156 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Enregistrement de l'ECG Repos L'ECG Repos est l'un des tests de cardiologie de base. L'enregistrement d'ECG au repos est similaire à l'ECG à l'effort, si ce n'est que le patient est au repos. Avant l'enregistrement, le patient doit rester allongé sur une table d'examen pendant un certain temps.
  • Page 157 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Aucune coopération du patient n'est requise. Il doit respirer normalement pour éviter les interférences respiratoires dans l'ECG. La durée de l'enregistrement doit être d'au moins 10 s. Enregistrement d'ECG pendant la mesure : La fenêtre de dérivations affiche les tracés ECG en continu.
  • Page 158 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Une fois l'enregistrement réussi, l'enregistrement suivant peut être lancé en cliquant sur <F1> « Suivant ». Pour une comparaison optimale des données, nous vous recommandons de réaliser au moins 3 enregistrements. Cliquez sur <F3> « Stop » pour arrêter l'enregistrement et afficher tous les essais réalisés afin de les comparer.
  • Page 159 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Interprétation selon le système HES ® Le meilleur essai est déterminé par l'interprétation du système ECG Hannover , qui a été mis au point avec d'éminents cardiologues du monde entier. ® Le résultat est affiché dans l'onglet « Auto-interprétation » dans la section inférieure de l'écran.
  • Page 160 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Option Canopy (DER) EFX - Calorimétrie indirecte L'évaluation quantitative des besoins énergétiques par le biais de la calorimétrie indirecte est une méthode éprouvée. La mesure de la consommation d'oxygène et de la production de dioxyde de carbone permet de calculer la dépense énergétique (EE), le quotient respiratoire non protéique et la part de consommation des trois...
  • Page 161 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Préparation à une mesure Canopy Étalonnage en volume et de l'analyseur de gaz sur le Vyntus CPX Pour obtenir des valeurs exactes, un étalonnage en volume et de l'analyseur de gaz doit être réalisé sur le Vyntus CPX avant chaque mesure Canopy.
  • Page 162 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Liste de vérifications à faire avant mesure : Oui Non  ¨ Ordinateur allumé et test de contrôle automatique OK ?  ¨ Capteur de volume DVT préparé ? Tuyau d'échantillonnage de gaz (permapure) raccordé  ¨...
  • Page 163 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Réalisation de la mesure Canopy Cliquez sur <EFX Canopy> pour sélectionner la mesure. La fenêtre suivante apparaît : La mesure Canopy ne doit être réalisée que sous contrôle médical. Une surveillance en continu doit également être assurée par un médecin.
  • Page 164 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F1> « Démarrer ». La fenêtre « Démarrage EFX » suivante apparaît. Dans cette fenêtre, tous les paramètres de mesure nécessaires peuvent être affichés et vérifiés. Dans la fenêtre « Sélection des appareils », tous les appareils connectés et activés sont contrôlés.
  • Page 165 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <OK> dans la fenêtre « Démarrage EFX » pour initier la mesure. La fenêtre suivante apparaît : DVT avec double tuyau raccordé Assurez-vous que le DVT (capteur de volume numérique) et le tuyau d'échantillonnage (double tuyau) sont raccordés à l'unité d'étalonnage en volume automatique ! Cliquez sur <Démarrer mesure>...
  • Page 166 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Vous serez invité à préparer les paramètres de mesure. Module Canopy Débranchez le DVT du Vyntus CPX et raccordez-le à l'opposé du module Support à DEL Canopy (capteur de volume dans le module Canopy). Double À cet effet, veuillez noter les points suivants : tuyau •...
  • Page 167 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Le port de la valve de jetting ainsi que le second raccord ne doivent pas être obstrués pendant la mesure. L'air ventilé à l'intérieur du canopy est extrait via le tuyau afin d'être analysé. Cliquez sur <OK> pour afficher les paramètres mesurés sous forme graphique et numérique.
  • Page 168 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F1> « Rest Phase » pour passer à la phase suivante, la « Phase au repos ». La consommation d'oxygène (VO2) et la production de dioxyde de carbone (VCO2) mesurées à l'intérieur du canopy sont enregistrées en continu et affichées en fonction du temps dans le graphique supérieur gauche.
  • Page 169 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Si le paramètre « Contrôle auto débit » est sélectionné, le débit est automatiquement contrôlé jusqu'à ce qu'une concentration Théo-FECO2 de 0,8 % (± 0,3 %) soit atteinte. Cela prend généralement 2 à 3 minutes. Si la concentration Théo-FECO2 n'a pas encore été atteinte, la fenêtre suivante réapparaît sans cesse automatiquement :...
  • Page 170 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Retirez le canopy du patient ! La mesure réelle ne peut pas être terminée tant que la valeur FECO2 est inférieure à environ 0,3 %. Une fois cette limite atteinte, il est possible de cliquer sur le bouton <OK>.
  • Page 171 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG EFX FiO haute/basse (option) Les patients dont la capacité physique est limitée en raison d'un grave trouble d'absorption des gaz ne peuvent être testés que s'ils inspirent en continu une concentration d'oxygène considérablement plus élevée (30 à 40 % d'O Il est également possible d'avoir recours à...
  • Page 172 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Matériel de mesure FIO Capteur de volume Adaptateur Valve Hans-Rudolph Support à DEL pour DVT Masque Adaptateur Sac à valve Hans Rudolph Double tuyau Sac respiratoire FI Placer le masque 1. Placez le masque sur le sujet.
  • Page 173 Capteur SpO2 préparé ?  ¨ ECG (option) raccordé au Vyntus CPX ? * Vyaire ne fournit pas le gaz à utiliser. Attention : si vous souhaitez acheter le gaz, contactez des fournisseurs de gaz réputés et respectez les réglementations de votre pays.
  • Page 174 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Réalisation d'une mesure FIO haute/basse Un étalonnage en volume et de l'analyseur de gaz doit être réalisé avant la mesure. Commencez la mesure en cliquant sur <EFX FiO2 haute/basse>. La fenêtre suivante apparaît : Page 174/234...
  • Page 175 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Cliquez sur <F1> « Démarrer ». La fenêtre « Démarrage EFX » apparaît. Dans cette fenêtre, tous les paramètres de mesure nécessaires peuvent être affichés et vérifiés. Cliquez sur <OK> pour continuer. La fenêtre suivante apparaît : DVT avec double tuyau raccordé...
  • Page 176 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG La remise à zéro dure environ 15 secondes. La phase de vérification commence automatiquement après la remise à zéro. Raccorder la valve Hans-Rudolph au DVT Raccordez la valve Hans-Rudolph au DVT assemblé en suivant l'illustration ci-dessous.
  • Page 177 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Raccorder le sac respiratoire FI à la valve Hans-Rudolph 1. Raccordez l'adaptateur sac à valve Hans-Rudolph au port FI de la valve Hans- Rudolph, puis raccordez le sac respiratoire à l'autre extrémité de l'adaptateur. 2. Raccordez le tuyau d'apport de mélange inspiratoire O au raccord du sac respiratoire.
  • Page 178 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Placez désormais le matériel de mesure préparé sur le patient pour réaliser la mesure FiO haute/basse. Réalisez maintenant une mesure en suivant les étapes décrites à la section Ergospirométrie. Contrairement à une mesure « Cycle à cycle », le patient inspire en continu une concentration d'oxygène plus élevée depuis un sac respiratoire FI.
  • Page 179 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Workflow d'évaluation automatique À l'issue de la mesure EFX, le programme passe automatiquement au workflow d'évaluation automatique. Le « workflow » permet une évaluation automatique et garantit la réalisation de toutes les étapes nécessaires en guidant pas à pas l'opérateur au cours des différentes phases de post-traitement.
  • Page 180 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Rapport Après la réalisation d'une mesure, un rapport peut être affiché à l'écran, sorti sur imprimante, archivé dans un dossier de votre choix au format PDF, TIF ou JPG, ou sauvegardé dans l'examen correspondant Cliquez sur l'un des onglets disponibles dans chaque programme de mesure.
  • Page 181 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Sources possibles d'erreurs et solutions Message L’étalonnage se situe hors de la précision de - Le pneumotachographe ou le capteur DVT sont défaillants reproductibilité ! - Le volume de la seringue étalon ne correspond pas à celui qui est entré...
  • Page 182 à un module de valeurs théoriques existant dans SentrySuite. Comme la configuration de l'échange de données avec les systèmes Vyaire JLab et Vmax via le logiciel de connectivité dépend généralement en grande partie du laboratoire et de l'environnement informatique, veuillez contacter le support technique de Vyaire pour obtenir des conseils.
  • Page 183 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Manuel en ligne Avant d'expédier votre système Vyntus, nous savons installé un manuel en ligne complet sur le disque dur de l'ordinateur fourni. Ce manuel peut être chargé depuis l'écran de départ ou depuis n'importe quel programme SentrySuite.
  • Page 184 Les accessoires et consommables à durée de vie limitée doivent être éliminés quand ils sont périmés. Vyaire ne garantit la sécurité, la fiabilité et le fonctionnement de ses appareils que si : L'installation, l'extension, les modifications et les réparations sont exécutées exclusivement par des spécialistes agréés à...
  • Page 185 EN 60601-1). Dans la variante pour table/chariot 3.0, l'isolateur de réseau fourni à la livraison (compatible EN 60601-1) doit être utilisé. Seuls les options et les appareils externes agréés par Vyaire peuvent être raccordés aux interfaces. L’alimentation en courant externe (prises) n’est prévue que pour les appareils EN 60601-1 et EN 60950.
  • Page 186 être connectés au système électromédical. Remarques concernant les directives électromagnétiques L'appareil Vyaire remplit les prescriptions de la norme EN 60601-1-2 concernant les rayonnements parasites émis et reçus. Il ne doit pas être installé à proximité d'équipements à haute fréquence, d'appareils à rayons X, de moteurs et de transformateurs à...
  • Page 187 La durée de mesure active est limitée à 10 minutes. Pour interrompre la connexion entre Vyntus SPIRO et le PC, mettre le PC à l’arrêt. Vyntus SPIRO ne comporte pas de pièce permettant d’interrompre l’alimentation en courant.
  • Page 188 S'assurer que les appareils/systèmes fonctionnant sur secteur sont débranchés avant le nettoyage ou la désinfection. Les appareils Vyaire correspondent au degré de protection IP 20 pour la pénétration d'humidité et d'eau. Par conséquent, le nettoyage doit être effectué à l'aide d'un chiffon légèrement humidifié...
  • Page 189 Vyaire Global Customer Support ou, si nécessaire, être mis hors service après avoir prévenu le Global Customer Support. La garantie expire dans le cas d'une ouverture non autorisée. En cas de problème, le Vyaire Global Customer Support se tient toujours à votre disposition pour apporter une aide ou résoudre le problème.
  • Page 190 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Pour tous les appareils médicaux de Vyaire, les principales valeurs de référence sont mesurées, consignées et jointes avant l'expédition conformément à la norme EN 60601-1. Seuls les appareils dont la maintenance a été réalisée correctement et régulièrement ne présentent aucun danger. La maintenance et l'inspection des appareils peuvent être effectuées par le Vyaire Global Customer Support,...
  • Page 191 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Remarques de sécurité supplémentaires pour le chariot Vyntus 3.0 Conditions de transport du chariot 3.0 - Coupez la connexion de tous les raccords électriques et pneumatiques à d’autres produits et réseaux. - Respectez les valeurs maximales de charge du tiroir, des tablettes, du support de clavier, etc.
  • Page 192 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Positionnement des moniteurs : Pour positionner les moniteurs horizontalement ou verticalement, desserrez l'écrou papillon, puis resserrez-le. Manipulation du bras télescopique de l'ECG : Éléments de serrage - Deux éléments de serrage verrouillent le réglage en longueur (pour le transport, rétractez le bras au maximum).
  • Page 193 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Ouverture du chariot 3.0 : - Le chariot peut être ouvert par un spécialiste agréé à l'aide d'un outil (par exemple, tournevis, pièce de monnaie) afin de procéder à des réglages d'adaptation, en cas de besoin.
  • Page 194 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Remarques de sécurité supplémentaires pour Vyntus ECG Personnel et qualification L'utilisateur est responsable de la sécurité d'utilisation de l'ensemble du système d'ECG composé de l'amplificateur d'ECG en association avec les électrodes, les logiciels, le moniteur, etc.
  • Page 195 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Pour la version unité d‘aspiration de l‘ECG Vyntus, les résistances de limitation du courant doivent être intégrés dans les câbles d‘électrode de l‘unité d‘aspiration. Veuillez vous reporter au mode d‘emploi ou aux données techniques de l‘unité d‘aspiration pour vérifier la présence des résistances.
  • Page 196 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG La liaison radio Bluetooth a une portée limitée. Une perte de connexion est ® signalée par l'allumage en continu de la DEL d'état du Vyntus ECG et aucun signal d'ECG n'est affiché à l'écran. Si nécessaire, modifiez la position du récepteur Bluetooth.
  • Page 197 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Installation Déballage de l'amplificateur d'ECG : Déballez votre amplificateur d'ECG. Vérifiez si l'appareil est endommagé. Si c'est le cas, ne l'utilisez pas et renvoyez-le pour obtenir un appareil de remplacement. Installation du système d'ECG : Ouvrez le compartiment de la batterie à l'arrière avec un outil approprié et insérez une nouvelle batterie AA 1,5 V ou une batterie rechargeable AA NiMH 1,2 V, minimum 2 500 mAh (respectez la polarité).
  • Page 198 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Tableau des statuts DEL pour Vyntus ECG code DEL (bleu) statut du système action possible connexion Bluetooth active batterie presque vide changer la batterie appairage Bluetooth possible ouvrez le panneau de configuration dans Windows et établissez la connexion à l'ECG opérationnel...
  • Page 199 être utilisée que pour observer les tendances de la fréquence cardiaque chez des personnes en bonne santé. Elle est limitée aux fréquences cardiaques comprises entre 50 et 200 battements par minute. Vyaire fournit le pilote nécessaire à la connexion de la ceinture Polar WearLink ®...
  • Page 200 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Remplacement de la cellule O2 Le remplacement de la cellule O2 dépend de l'utilisation. Le logiciel Sentry Suite indique quand ce changement est nécessaire. La cellule O2 peut être remplacée par l'opérateur ou un technicien de service.
  • Page 201 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Sortez la cellule O2 comme illustré ci-dessous. Joints toriques Après avoir sorti la cellule O2, assurez-vous que les deux joints toriques sont toujours présents sur celle-ci. Dans le cas contraire, vérifiez s'ils sont restés coincés dans le compartiment de la cellule O2. Si nécessaire, retirez-les délicatement à...
  • Page 202 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Réalisation de l'étalonnage de service Pour lancer le programme d'étalonnage de service, ouvrez <Programme> dans le programme « Étalonnage analyseur de gaz », puis sélectionnez <Étalonnage service/changement cellule O2>. Il est nécessaire de saisir un nom d'utilisateur et un mot de passe pour l'étalonnage de service.
  • Page 203 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Dangers potentiels lors de la manipulation de la cellule O2 : Voies d'exposition : Inhalation : très peu probable Ingestion : risque de décès en cas d'ingestion. Peau : l'électrolyte (hydroxyde de potassium) est corrosif ; tout contact avec la peau peut entraîner une irritation ou de graves brûlures chimiques.
  • Page 204 Interfaces de Vyntus CPX - Seuls les options ou appareils d'autres fabricants homologués par Vyaire peuvent être connectés aux interfaces optionnelles de Vyntus CPX. - Seules les pièces autorisées par Vyaire peuvent être connectées aux interfaces.
  • Page 205 - L'alimentation doit être assurée au moyen d'une prise murale. - Vyntus CPX comporte une interface USB à isolation optique. o Le produit médical Vyaire est donc protégé contre les courants résiduels des produits externes supplémentaires qui doivent communiquer avec les composants CEI 60950 (PC, etc.) du système.
  • Page 206 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Affichage DEL Tableau des statuts DEL pour Vyntus CPX code DEL statut du système action possible blanc vert orange bleu statut aucune - Initialisation du matériel de boot - Autotest - Attente de la mise à jour de...
  • Page 207 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Affichage DEL Tableau des statuts DEL pour Vyntus CPX avec Canopy Code DEL statut du système action possible blanc vert orange bleu statut aucune - Préparation du matériel pour la mesure - Autotests de l'application système prêt...
  • Page 208 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Remarques de sécurité supplémentaires concernant l'application SpO2 Définition des buts L'Xpod est conçu pour mesurer la saturation en oxygène fonctionnelle de l'hémoglobine artérielle (%SpO2) et la fréquence du pouls (BPM) chez les patients adultes et pédiatriques. Lorsqu'il est intégré à un système médical hôte, l'Xpod peut être utilisé...
  • Page 209 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Attention • La précision de la mesure SpO2 peut être affectée si la longueur totale du câble du capteur (y compris les rallonges) est supérieure à 3 mètres (9,8 pieds). • Ce module oxymètre de pouls est conçu pour déterminer le pourcentage de saturation en oxygène artériel de l'hémoglobine fonctionnelle.
  • Page 210 Interfaces de Vyntus PNEUMO, Vyntus IOS et Vyntus APS : - Seuls les options ou appareils d'autres fabricants homologués par Vyaire peuvent être connectés aux interfaces optionnelles de Vyntus IM ou IM Pro. - Seules les pièces autorisées par Vyaire peuvent être connectées aux interfaces.
  • Page 211 - Tournez et déplacez le statif pneumatique et la pièce fournie vers le haut et le basjusqu‘à ce qu‘ils soient à la position désirée. - Seules les configurations définies par Vyaire peuvent être fixées au statifpneumatique. Version 01.00 • 19-11-2019...
  • Page 212 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Tableau des statuts DEL pour Vyntus PNEUMO, Vyntus IOS et Vyntus APS code DEL statut du système action possible bleu jaune vert statut démarrage du système aucune système prêt lancer une mesure mesure active réaliser une mesure...
  • Page 213 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Symboles Courant alternatif Conducteur de protection Liaison équipotentielle Attention ! Arrêt (appareil débranché du système d'alimentation) Marche (appareil branché sur le système d'alimentation) Mode d'emploi Année de fabrication Fabricant Pièce d'application de type B Elément de type CF, résistant à la défibrillation Symbole CE avec numéro de code de l'organisme notifié.
  • Page 214 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Élimination des équipements électroniques suivant les directives DEEE ATTENTION : Rx only CONFORMÉMENT À LA LOI FÉDÉRALE AMÉRICAINE, L’APPAREIL NE PEUT ÊTRE VENDU QUE PAR UN MÉDECIN OU SUR PRESCRIPTION D’UN MÉDECIN. Rayonnement non ionisant Conformez-vous au mode d'emploi ! Décharges électrostatiques...
  • Page 215 être traités comme des produits pharmaceutiques. Nous attirons donc votre attention sur le fait que seuls les gaz de mesure qui sont des produits pharmaceutiques peuvent être utilisés avec ce matériel médical Vyaire. Nous recommandons l'utilisation de gaz d'origine mis en bouteille par les fabricants correspondants.
  • Page 216 Suivez les instructions de la notice pour remplacer le joint d'étanchéité du détendeur. (Les notices et les joints d'étanchéité sont fournis avec chaque bouteille de gaz livrée par Vyaire.) Vérifiez l'étanchéité du raccord comme suit : Ouvrez brièvement le robinet de la bouteille et refermez-le.
  • Page 217 Raccordement de nouvelles bouteilles de gaz Lorsqu'une nouvelle bouteille de gaz doit être raccordée, le joint d'étanchéité entre la bouteille de gaz et le détendeur Vyaire doit être remplacé. Chaque bouteille de gaz Vyaire est fournie avec un nouveau joint d'étanchéité.
  • Page 218 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Littérature EN 60601-1: 2013 Appareils électromédicaux, Partie 1 : Exigences générales pour la sécurité de base et les performances essentielles EN60601-1-2: 2014 Appareils électromédicaux, Partie 1-2 : Exigences générales pour la sécurité de base et les performances essentielles - Norme collatérale : Compatibilité...
  • Page 219 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Directives et déclaration du fabricant – Immunité électromagnétique L'appareil Vyntus est destiné à être utilisé dans l'environnement électromagnétique spécifié ci-dessous. Le client ou l'utilisateur de l'appareil Vyntus doit s'assurer que celui-ci est utilisé dans un tel environnement.
  • Page 220 Remarques concernant les directives électromagnétiques L’appareil Vyaire remplit les prescriptions de la norme EN 60601-1-2 concernant les rayonnements parasites émis et reçus. Il ne doit pas être installé à proximité d’équipements à haute fréquence, d’appareils à rayons X, de moteurs et de transformateurs à...
  • Page 221 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Directives et déclaration du fabricant – Immunité électromagnétique L'appareil Vyntus est destiné à être utilisé dans l'environnement électromagnétique spécifié ci-dessous. Le client ou l'utilisateur de l'appareil Vyntus doit s'assurer que celui-ci est utilisé dans un tel environnement.
  • Page 222 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Distance de séparation recommandée entre les appareils de communication portables et mobiles RF et l'appareil Vyntus L'appareil Vyntus est prévu pour une utilisation dans un environnement électromagnétique dans lequel les perturbations par radiation RF sont contrôlées. Le client ou l'utilisateur de l'appareil Vyntus peut contribuer à...
  • Page 223 édition : • Précision de la mesure débit-temps • Précision de la mesure de volume • Précision de la mesure de la pression buccale (ne concerne pas Vyntus SPIRO) Débit : Vyntus PNEUMO/IOS Vyntus SPIRO Type Pneumotachographe de Pneumotachographe de «...
  • Page 224 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Spécifications de Vyntus APS : Performances essentielles selon la CEI 60601-1 3 édition : • Précision du fonctionnement du nébuliseur Débit de compresseur 8 L/min ± 1,5 L/min Pression de compresseur 1,4 bar ± 0,3 bar Nébuliseur...
  • Page 225 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Analyseur CO2 Type Analyseur rapide basé sur le principe de l'absorption infrarouge Plage de mesures 0 à 15 Vol% Précision 0,05 Vol% ou 1 % Résolution 0,01 Vol% Temps de réponse typ. (T10-90)* 75 ms * Temps de réponse après filtrage numérique. Lors de chaque étalonnage de gaz, les coefficients de filtrage sont spécifiquement optimisés pour les capteurs.
  • Page 226 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Spécifications de Vyntus ECG : Performances essentielles selon la CEI 60601-1 3 édition : • Pouvoir mesurer les potentiels de surface (tension différentielle) générés par le cœur (pour la zone et la résolution, voir les caractéristiques techniques).
  • Page 227 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Spécifications de la seringue étalon : Volume Précision 0,4 % Alimentation : Vyntus PNEUMO/IOS/APS Vyntus CPX avec chariot 3.0 Module d'alimentation Vyntus Version table Tension secteur 220-240 V, CA 50/60 Hz 115 V ; 230 V CA 50/60 Hz Puissance absorbée...
  • Page 228 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Protection contre l'humidité : Vyntus SPIRO IP 20 Vyntus PNEUMO IP 20 Vyntus IOS IP 20 Vyntus APS IP 20 Vyntus CPX (avec CPX Canopy) IP 20 Vyntus ECG IP 20 Chariot Vyntus 3.0 aucun protection IP Conditions ambiantes : ≤...
  • Page 229 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG N° de référence des consommables, pièces de rechange et accessoires Utiliser uniquement des accessoires et pièces de rechange approuvés par Vyaire. Numéros de référence internationaux : 705048 Pneumotachographe plastique PT 36, chauffant 709554 Pneumotachographe plastique PT 36, non chauffant (Vyntus SPIRO)
  • Page 230 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG V-707288 Kit nébuliseur Sidestream ® avec 3 flacons nébuliseurs supplémentaires à usage multiple et tuyau d'air comprimé V-892610 Nébuliseur Sidestream à usage multiple V-892608 Nébuliseur Sidestream à usage unique, 50 pièces 845579 Bouchon de fermeture de nébuliseur Medic-Aid SNIP et rhinomanométrie...
  • Page 231 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Vyntus CPX V-707326 Capteur de volume DVT (capteur de volume numérique) complet 982094 Capteur de volume V-861078 Adaptateur conique Jaeger pour DVT Vyntus CPX V-707717 Adaptateur pour salive DVT V-707327 Double tuyau capillaire d'analyse de gaz, 2,40 m...
  • Page 232 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG V-821555 Tuyau pour Canopy 706265 Adaptateur large 852351 Adaptateur conique V-861108 Support pour canopy V-707334 Module canopy V-835490 Raccord pour canopy, paquet de 2 Bouteille d'acier de 2 litres avec gaz d'étalonnage (pour laboratoire) 343802 Bouteille d'acier de 2 litres avec gaz d'étalonnage, détendeur (706547)
  • Page 233 Mode d'emploi Vyntus SPIRO/PNEUMO/IOS/APS/CPX/ECG Dans le logiciel SentrySuite, un catalogue détaillé des consommables et accessoires est accessible dans la barre des menus en cliquant sur « ? ». Service d'assistance téléphonique diagnostics respiratoires : +49 931 4972-127 tél. +49 931 4972-62127 fax E-mail : support.rt.eu.jae@vyaire.com...
  • Page 234 S I È G E I N T E R N A T I O N A L V y a i re M e d i c a l , I n c. V ya i re M e d i c a l G m b H 2 61 2 5 N o r t h R i ve r w o o d s B l v d Le i b n i zst ra ss e 7 9 72 0 4 H o e c h b e rg...

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